Психічне здоров'я

Проблеми зі сном: що це таке і якими бувають

Поганий сон — це не лише довге засинання. Розбираємо, якими бувають порушення сну, як лікар шукає причину і коли пора до фахівця.

Молода жінка спокійно спить на білій подушці під легкою ковдрою, нормальний сон без проблем
Остап Карпенко АвторОстап Карпенкоредактор, автор пояснювальних текстів про сон і настрій

Проблеми зі сном — це не окремий діагноз, а загальна назва ситуацій, коли людина не може заснути, часто прокидається або встає надто рано і не почувається відпочилою. За цим можуть стояти різні стани: від тимчасової реакції на стрес до хронічного безсоння та інших порушень сну. Розібратися, що саме відбувається, допомагає лікар — сам він спирається на розпитування, щоденник сну та огляд, а не на один аналіз.

Що вважають проблемами зі сном

Безсоння — це порушення сну, за якого важко засинати, важко утримувати сон або людина прокидається надто рано. Іноді трапляються всі три варіанти одразу. Короткий епізод на тлі хвилювання чи стресу буває в багатьох і зазвичай не має великого значення.

Симптоми безсоння включають:

  • труднощі із засинанням;
  • часті нічні пробудження;
  • надто раннє піднесення, після якого не вдається знову заснути;
  • відчуття, що після сну немає відпочинку.

Про хронічне безсоння говорять, коли труднощі зі сном виникають не менше 3 ночей на тиждень і тривають не менше 3 місяців, впливаючи на денне функціонування. За даними про поширеність, понад 1 з 10 осіб у будь-який момент часу мають щонайменше легке безсоння; частіше воно трапляється в жінок і людей похилого віку.

Якими бувають порушення сну

Порушення сну — це стани, які спотворюють нормальний ритм сну. Їх поділяють на кілька груп, і кожна проявляється по-своєму. Нижче — основні типи, про які йдеться в довідниках.

Тип порушення снуЯк проявляється
БезсонняВажко заснути або утримати сон, раннє пробудження
Порушення дихання уві сніЗупинки дихання уві сні на 10 секунд і довше (апное)
Рухові порушенняПоколювання в ногах і бажання ними рухати (синдром неспокійних ніг)
ГіперсомніяНадмірна денна сонливість, зокрема нарколепсія
Порушення циркадного ритмуТруднощі із засинанням і піднесенням у потрібний час через змінну роботу або зміну часових поясів
ПарасомніяНезвична поведінка уві сні: ходіння, розмови, приймання їжі

Окремо виділяють диссомнію — загальну назву порушень початку або підтримання сну та надмірної сонливості зі зміною кількості, якості чи часу сну.

Чому сон буває переривчастим

Переривчастий сон — часта скарга: людина засинає, але кілька разів за ніч прокидається і важко засинає знову. Серед поширених чинників називають стрес, кофеїн, фізичний дискомфорт, денний сон і надто раннє вкладання спати.

Уночі мозок проходить різні стадії сну — зі швидкими та повільними рухами очей. Якщо сон часто переривається, часу в окремих стадіях може не вистачати, і якість відпочинку падає навіть за достатньої тривалості.

Які хвороби пов'язані з порушеннями сну

Іноді безсоння є вторинним щодо іншого стану. Серед медичних причин називають хронічний біль, гормональні зміни (наприклад, припливи та нічна пітливість у менопаузі), а також проблеми з диханням, сечовипусканням чи травленням.

Сон порушують і інші розлади сну — обструктивне апное, порушення циркадного ритму, синдром неспокійних ніг. Свій внесок роблять і психічні стани: тривога, депресія, посттравматичний стресовий розлад. Деякі речовини та ліки теж здатні погіршувати сон.

Як лікар з'ясовує причину поганого сну

Специфічного аналізу для діагностики безсоння немає. Лікар розпитує про звички сну, прийняті ліки, вживання кофеїну та алкоголю, інші симптоми, наприклад біль, і може попросити вести щоденник сну або заповнити опитувальник.

Огляд потрібен, щоб виключити тілесні стани та інші порушення сну, які можуть спричиняти безсоння. У низці випадків людину направляють на обстеження до спеціалізованої лабораторії сну; полісомнограма записує активність мозку, рухи очей, дихання, тиск і роботу серця протягом ночі.

Чим небезпечний хронічний недосип

Поганий сон позначається не лише на ранковому самопочутті. Він впливає на енергію, пам'ять, настрій і концентрацію, а також на фізичне та психічне здоров'я і повсякденне функціонування. Удень це може проявлятися так:

  • головні болі напруження;
  • занепад сил, утома або сонливість, що заважає звичайним справам;
  • погіршення пам'яті та концентрації;
  • занепокоєння щодо власного сну;
  • дратівливість, зміни настрою, втрата інтересу до справ;
  • сонливість, коли людина сидить спокійно.

Окремо зазначають, що люди, які вдень почуваються втомленими, не завжди мають справжнє порушення сну — частина просто спить недостатньо. Дорослим у середньому потрібно близько 7–9 годин сну за ніч.

Коли звертатися до лікаря при проблемах зі сном

До лікаря звертаються, якщо труднощі зі сном зберігаються, псують настрій, людина відчуває занепокоєння в ліжку або прокидається невідпочилою. Допомагає заздалегідь записаний щоденник сну: з ним розмова про причину буде предметнішою.

Саме безсоння зазвичай не потребує виклику швидкої. Екстрені ознаки інші: зупинка дихання, нестача повітря, біль або стискання в грудях, непритомність або втрата свідомості, раптова слабкість або оніміння з одного боку тіла, сплутаність і незвична поведінка, судоми, невгамовне блювання, сильний раптовий біль, думки про заподіяння шкоди собі — за них телефонують за 103 або 112.

Джерела

  1. Insomnia - healthdirect
  2. Sleep Disorders - MedlinePlus
  3. Нарушение сна - Википедия
  4. When to use the emergency room - adult — MedlinePlus
  5. Recognizing medical emergencies — MedlinePlus

Історія оновлень

Перша публікація.

Відгуки читачів

Тут ще немає відгуків. Напишіть, чи допомогла вам стаття.

Написати відгук
Оцінка

Відгук з'явиться після перевірки модератором. Не вказуйте особистих медичних даних.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності