Гормональне акне: як виглядають гормональні прищі

Гормональним зазвичай називають акне, яке не закінчилося до 18–20 років або почалося вже в дорослому віці. Воно виглядає як звичайні прищі: білі та чорні точки, червоні запалені елементи, іноді великі болючі горбки під шкірою. Окремого «гормонального» виду висипань немає — є вік, локалізація та зв'язок із гормональними коливаннями.

Що таке гормональне акне

Акне — тривалий запальний стан шкіри, за якого шкірне сало закупорює волосяний фолікул. Лікарі виділяють акне звичайне, яке найчастіше триває в підлітків від 3 до 5 років, і доросле акне. Саме доросле акне називають гормональним: це висипання, які тривають після 18–20 років або з'являються вперше в зрілому віці.

За поширеністю акне — восьме захворювання у світі: у 2015 році з ним жили близько 633 мільйонів людей. У половини захворілих воно зберігається у віці від двадцяти до тридцяти років, у невеликої частини — після сорока.

Як виглядають гормональні прищі на обличчі

Спочатку дивляться на самі елементи, потім на їхнє розташування. Основні види висипань при акне:

• білі точки — невеликі щільні горбки з білим центром під поверхнею шкіри;
• чорні точки — закупорені пори з темною «пробкою»;
• прищі — запалені червоні плями, у центрі яких може бути жовтий гній;
• вузли — великі червоні горбки під шкірою, які бувають болючими.

При легкій формі висипання тримаються в Т-зоні обличчя. При середній до них додаються інші ділянки тіла, при тяжкій можливі рубці. Шкіра при акне часто жирна, а після запалених елементів залишається потемніння — післязапальна гіперпігментація.

Чи бувають гормональні прищі на спині

Бувають. Акне уражає шкіру з великою кількістю сальних залоз: обличчя, верхню частину грудей і спини. У списку типових місць також шия, плечі та груди. Тому висипання на спині — не окрема хвороба, а частина загальної картини акне.

Келоїдні рубці після акне частіше трапляються в чоловіків і людей із темнішою шкірою і зазвичай з'являються саме на тулубі.

Чому гормони спричиняють акне

В обох статей андрогени беруть участь в основному механізмі акне: вони підсилюють вироблення шкірного сала. Гормональні коливання бувають у підлітковому віці та під час вагітності. Але підвищений рівень гормонів пояснює акне лише в дуже невеликої частини дорослих — наприклад, при синдромі полікістозних яєчників.

Крім гормонів, у грі беруть участь генетика (у 80% випадків її називають основною причиною), надмірний ріст бактерій Cutibacterium acnes на шкірі, стрес, деякі ліки та надмірна вага. Брудна шкіра до причин не належить: чорні точки та прищі з'являються не від бруду. Щодо продуктів доказова база слабка, хоча дієту іноді називають можливим провокатором.

Акне перед місячними та під час вагітності

Гормональні зміни під час вагітності, вочевидь, відіграють роль у появі акне. Точного механізму ніхто не називає, але зв'язок із коливаннями гормонів вважають імовірним. У жінок акне частіше, ніж у чоловіків, набуває затяжного характеру.

Як саме змінюється картина акне перед місячними, точно не описано. Якщо прищі стабільно загострюються в певні дні, це привід обговорити з лікарем гормональний фон, а не шукати «жіночий» тип прищів в описах.

Як відрізнити гормональні прищі від звичайних

За зовнішнім виглядом елемента відрізнити не можна: і там, і там будуть ті самі білі точки, чорні точки, червоні прищі та вузли. Різниця — у віці, тривалості та повторюваності. Акне звичайне найчастіше припадає на 16–18 років і зазвичай триває 3–5 років. Якщо висипання тривають після 18–20 років або починаються в дорослому віці, говорять про доросле, тобто гормональне, акне.

Лікар оглядає шкіру, а іноді призначає аналіз крові на рівень гормонів. Так перевіряють версію з гормональною причиною, зокрема із синдромом полікістозних яєчників.

Симптоми найчастіше видно на обличчі, але акне буває і на спині, грудях, плечах та шиї.

Коли потрібно звернутися до лікаря

До лікаря йдуть, якщо акне тяжке і викликає занепокоєння або якщо воно не поліпшується після лікування, яке рекомендував фармацевт. При тяжкій формі лікар може направити до дерматолога. Недоліковане акне залишає рубці, а рубці після акне, за статистикою, зачіпають 95% людей із цим станом.

Саме по собі акне не невідкладний стан, і швидка для нього не потрібна.

Якщо на тлі висипань з'являється сильний біль, набряк обличчя, очей або язика, важко дихати, почалася кровотеча, яка не зупиняється, або людина знепритомніла — це привід телефонувати за 103 або 112, а не записуватися до дерматолога.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності