Низький нижній тиск: причини та коли це привід перевірити серце

Якщо тонометр показав низький нижній тиск, це ще не діагноз. У багатьох здорових людей, особливо молодих і тренованих, тиск нижчий за звичайний не викликає проблем. Але якщо з'являються запаморочення, слабкість або непритомність, потрібно з'ясувати, у чому причина.

Який нижній тиск вважається низьким

Артеріальний тиск записують двома цифрами: верхній (систолічний) і нижній (діастолічний). Показник 90/60 мм рт. ст. і нижче вже вважається зниженим. Однак цифри важливі в контексті: для однієї людини 90/60 — норма, для іншої — ознака нездужання. Лікар оцінює тиск разом із симптомами та загальним станом.

Що таке діастолічний тиск і що він показує

Діастолічний тиск — це тиск в артеріях у момент, коли серце розслаблюється між ударами. Разом із систолічним (верхнім) тиском діастолічний показник формує звичний запис, наприклад 120/80 мм рт. ст. Лікар оцінює обидва числа в парі, а не окремо.

Чому падає нижній тиск: основні причини

Причин низького діастолічного тиску багато. Серед них зневоднення, анемія, серцева недостатність та інші хвороби серця, вагітність, приймання деяких ліків, автономна нейропатія (наприклад, при діабеті), гормональні порушення. Також тиск може впасти при серйозних станах: анафілаксії, сепсисі, крововтраті.

• Зневоднення та нестача рідини
• Анемія
• Серцева недостатність та інші кардіологічні проблеми
• Приймання ліків, що знижують тиск
• Ендокринні та нервові розлади

Ортостатична гіпотензія: падіння тиску при вставанні

Ортостатична гіпотензія — це різке падіння тиску при переході з положення сидячи або лежачи у вертикальне. Вона може призводити до непритомності та підвищує ризик падінь і травм. Крім того, у деяких людей з ортостатичною гіпотензією буває підвищений тиск уночі в положенні лежачи.

Коли тиск падає різко: гостра гіпотензія

Різке падіння тиску (гостра гіпотензія, колапс або шок) зазвичай виникає при порушеннях роботи серця, великій крововтраті, зневодненні та швидко призводить до кисневого голодування мозку і внутрішніх органів. Дуже низький тиск може супроводжувати гострий інфаркт міокарда, тромбоемболію легеневої артерії, тяжкі аритмії, алергічні реакції та крововтрату — такі стани потребують невідкладної допомоги. На відміну від гострої, хронічна гіпотензія пов'язана з порушенням регуляції судинного тонусу: судини у гіпотоніків повільніше звужуються і розширюються, через що органи й тканини отримують менше крові та кисню. При цьому в людей із зниженим тиском ризик інфаркту та інсульту нижчий, ніж у гіпертоніків, тому стандарти лікування хронічної гіпотензії розроблені гірше, хоча якість життя через постійну слабкість і головний біль може страждати.

Як перевіряють причину низького тиску

Лікар розпитає про симптоми, спосіб життя, приймані ліки, виміряє тиск і пульс у положенні лежачи та стоячи. Можуть бути призначені аналізи крові та сечі, ЕКГ, добове моніторування тиску, а також інші дослідження за показаннями. Іноді просять вимірювати тиск удома або носити монітор протягом 24 годин.

Коли низький тиск потребує візиту до лікаря

Звернутися до лікаря потрібно, якщо симптоми низького тиску з'явилися вперше, виникли раптово, почастішали або посилилися, а також якщо вони з'являються в положенні лежачи або сидячи.

Викликайте швидку допомогу за номером 103 або 112, якщо при низькому тиску є біль у грудях, задишка, прискорене серцебиття, гарячка, нещодавня травма або людина знепритомніла. Ці ознаки можуть вказувати на небезпечний для життя стан.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності