Кардіологія

Набряк щиколотки та стоп: причини й коли це пов'язано із серцем

Набряк — це рідина, що затрималася в тканинах. Розбираємо, чим відрізняється набряк на одній нозі від двобічного і за яких ознак причина може бути в серці.

Літня жінка з паличкою повільно йде лікарняним коридором, її підтримує під руку супутниця
Тетяна Яковенко АвторТетяна Яковенкомедична журналістка, пише про серце і судини з 2012 року

Набряк щиколотки або стопи — це не самостійна хвороба, а ознака того, що рідина затримується в тканинах швидше, ніж організм встигає її відводити. Найчастіше так набрякають стопи, щиколотки та гомілки. Якщо набряк з'явився без травми або охоплює кілька частин тіла одразу, причину шукають разом із лікарем.

Що таке набряк щиколотки і як він виглядає

Набряк — це надмірне накопичення рідини в органах і позаклітинних тканинних просторах. Зовні ділянка щиколотки або стопи виглядає припухлою, збільшеною, шкіра може здаватися натягнутою та блискучою. Буває відчуття дискомфорту або болючості, а взуття та прикраси стають тісними.

Розрізняють місцевий набряк, обмежений однією ділянкою, і загальний, який охоплює кілька частин тіла. Місцевий часто пов'язаний із травмою і є частиною нормального загоєння. Загальний набряк може бути симптомом серйозних станів, і тоді його оцінює лікар.

Чому набрякають щиколотки та стопи: часті причини

Причин набряклості стоп і щиколоток багато. Серед них запалення після травм і алергічних реакцій, вагітність, тривале сидіння або стояння без руху. До набряків можуть призводити порушення кровообігу, наприклад венозна недостатність або тромби, а також приймання деяких ліків.

Окрема група — стани, за яких рідина затримується в усьому організмі: серцева, печінкова або ниркова недостатність, хвороби щитоподібної залози. Впливати може й те, що людина їсть: надлишок солі, алкоголь. Люди старші за 65 років і ті, хто багато часу проводить на ногах, стикаються з цим частіше.

  • Травми та запалення, алергічні реакції.
  • Тривале стояння або сидіння, особливо в спеку.
  • Венозна недостатність і тромби.
  • Серцева, ниркова або печінкова недостатність.
  • Побічні ефекти ліків.
  • Надлишок солі та алкоголь.

Набряк щиколотки на одній нозі: що це може означати

Коли набрякає лише одна нога, у ділянці кісточки та щиколотки, це привід звернутися до лікаря. Однобічний набряк може бути наслідком порушеного відтоку крові венами, наприклад при тромбофлебіті: тоді він щільний, шкіра над ним нерідко запалена й болюча під час обмацування.

При порушенні відтоку лімфи кінцівка теж набрякає, але шкіра залишається блідою, а набряк щільний. Набряк лише однієї кінцівки, особливо ноги, — одна із ситуацій, за яких звертаються до лікаря.

Коли набряк стоп пов'язаний із серцем, нирками або венами

При хворобах серця набряки — важливий показник серцевої недостатності. Спочатку вони з'являються на стопах і гомілках у вертикальному положенні тіла, а на крижі або попереку — у горизонтальному. Пізніше набряк може поширюватися, а рідина накопичується в порожнинах тіла.

Ниркові набряки з'являються на всьому тілі та на обличчі, особливо навколо очей; на дотик вони м'які, шкіра над ними бліда. При цирозі печінки набряки зазвичай поєднуються з рідиною в животі й розташовуються на ногах, попереку та передній черевній стінці. Венозні та лімфатичні набряки частіше місцеві, на одній кінцівці.

СимптомЩо він може означати
Набряк на одній нозіПорушення відтоку крові або лімфи, наприклад при тромбі
Набряк із задишкоюСимптом, що потребує звернення до лікаря
Набряк на обличчі та навколо очейОдна з картин при хворобах нирок
Щільний болючий набрякМожливе запалення або тромбоз

Чим набряк відрізняється від припухання після травми

Припухання після травми — місцевий набряк, частина імунного та загоювального процесу організму. Він обмежений ділянкою пошкодження. Такий варіант зазвичай не потребує пошуку внутрішньої причини.

Насторожує набряк без травми або без зрозумілої причини, а також той, що охоплює кілька частин тіла одночасно. У таких випадках потрібно поговорити з лікарем: місцеве припухання і загальний набряк — різні речі.

Як лікар з'ясовує причину набряку

Лікар оцінює, на одній кінцівці набряк чи на кількох, як він виглядає і на дотик, чи є супутні симптоми. Причина може бути різною, і тактику визначає фахівець.

Можливі причини включають серцеву, ниркову або печінкову недостатність, венозну недостатність, тромби, хвороби щитоподібної залози та побічні ефекти ліків. Точний набір обстежень визначає лікар за картиною набряку та супутніми симптомами.

Коли потрібно звернутися до лікаря

Звернутися до лікаря потрібно, якщо набряк з'явився в кількох місцях тіла або виник раптово і без причини. Також привід для візиту — сильний біль, задишка, кашель або блювання з кров'ю, набряк лише однієї кінцівки, пожовтіння шкіри або очей. Заважає набряк звичайним справам — це теж причина для консультації.

Сам по собі набряк щиколотки не завжди невідкладний стан, але є ознаки, за яких допомога потрібна негайно. До них належать набряк усього тіла через алергічну реакцію, особливо навколо обличчя або рота. У такій ситуації викликають швидку за 103 або 112.

Швидка за 103 або 112: набряк усього тіла після алергічної реакції, особливо навколо обличчя або рота; набряк із задишкою; набряк із сильним болем, кашлем або блюванням з кров'ю.

Джерела

  1. Edema - Cleveland Clinic
  2. Edema - MedlinePlus
  3. Отёк - Википедия
  4. When to use the emergency room - adult — MedlinePlus
  5. Recognizing medical emergencies — MedlinePlus

Історія оновлень

Перша публікація.

Відгуки читачів

Тут ще немає відгуків. Напишіть, чи допомогла вам стаття.

Написати відгук
Оцінка

Відгук з'явиться після перевірки модератором. Не вказуйте особистих медичних даних.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності