Низкое нижнее давление: причины и когда это повод проверить сердце

Если тонометр показал низкое нижнее давление, это ещё не диагноз. У многих здоровых людей, особенно молодых и тренированных, давление ниже обычного не вызывает проблем. Но если появляются головокружение, слабость или обмороки, нужно выяснить, в чём причина.

Какое нижнее давление считается низким

Артериальное давление записывают двумя цифрами: верхнее (систолическое) и нижнее (диастолическое). Показатель 90/60 мм рт. ст. и ниже уже считается пониженным. Однако цифры важны в контексте: для одного человека 90/60 — норма, для другого — признак недомогания. Врач оценивает давление вместе с симптомами и общим состоянием.

Что такое диастолическое давление и что оно показывает

Диастолическое давление — это давление в артериях в момент, когда сердце расслабляется между ударами. Вместе с систолическим (верхним) давлением диастолический показатель формирует привычную запись, например 120/80 мм рт. ст. Врач оценивает оба числа в паре, а не по отдельности.

Почему падает нижнее давление: основные причины

Причин низкого диастолического давления много. Среди них обезвоживание, анемия, сердечная недостаточность и другие болезни сердца, беременность, приём некоторых лекарств, автономная нейропатия (например, при диабете), гормональные нарушения. Также давление может упасть при серьёзных состояниях: анафилаксии, сепсисе, кровопотере.

• Обезвоживание и недостаток жидкости
• Анемия
• Сердечная недостаточность и другие кардиологические проблемы
• Приём лекарств, снижающих давление
• Эндокринные и нервные расстройства

Ортостатическая гипотензия: падение давления при вставании

Ортостатическая гипотензия — это резкое падение давления при переходе из положения сидя или лёжа в вертикальное. Она может приводить к обморокам и повышает риск падений и травм. Кроме того, у некоторых людей с ортостатической гипотензией бывает повышенное давление ночью в положении лёжа.

Когда давление падает резко: острая гипотензия

Резкое падение давления (острая гипотензия, коллапс или шок) обычно возникает при нарушениях работы сердца, большой кровопотере, обезвоживании и быстро приводит к кислородному голоданию мозга и внутренних органов. Очень низкое давление может сопровождать острый инфаркт миокарда, тромбоэмболию лёгочной артерии, тяжёлые аритмии, аллергические реакции и кровопотерю — такие состояния требуют неотложной помощи. В отличие от острой, хроническая гипотензия связана с нарушением регуляции сосудистого тонуса: сосуды у гипотоников медленнее сужаются и расширяются, из-за чего органы и ткани получают меньше крови и кислорода. При этом у людей с пониженным давлением риск инфаркта и инсульта ниже, чем у гипертоников, поэтому стандарты лечения хронической гипотонии разработаны хуже, хотя качество жизни из-за постоянной слабости и головных болей может страдать.

Как проверяют причину низкого давления

Врач расспросит о симптомах, образе жизни, принимаемых лекарствах, измерит давление и пульс в положении лёжа и стоя. Могут быть назначены анализы крови и мочи, ЭКГ, суточное мониторирование давления, а также другие исследования по показаниям. Иногда просят измерять давление дома или носить монитор в течение 24 часов.

Когда низкое давление требует визита к врачу

Обратиться к врачу нужно, если симптомы низкого давления появились впервые, возникли внезапно, участились или усилились, а также если они появляются в положении лёжа или сидя.

Вызывайте скорую помощь по номеру 103 или 112, если при низком давлении есть боль в груди, одышка, учащённое сердцебиение, лихорадка, недавняя травма или человек потерял сознание. Эти признаки могут указывать на опасное для жизни состояние.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности