Трийодтиронін (Т3): за що відповідає гормон і що показує аналіз

Трийодтиронін, або Т3, — біологічно активна форма гормонів щитоподібної залози, яка впливає майже на всі фізіологічні процеси в тілі. Аналіз на Т3 показує рівень цього гормону в крові, але зазвичай його призначають не першим, а після того, як відхилення показав тест на тиреотропний гормон (ТТГ).

Що таке трийодтиронін і де він утворюється

Т3 синтезується як метаболіт амінокислоти тирозину: у щитоподібній залозі під дією ферменту йодид-пероксидази три іони йоду приєднуються до залишків тирозину в білку тиреоглобуліні. Від 1/5 до 1/3 загальної кількості тиреоїдних гормонів, які виробляє залоза, надходить у кров одразу у формі трийодтироніну. Решта 2/3–4/5 виходять у кров у формі тироксину (Т4), який фактично є прогормоном.

У печінці та передній частині гіпофіза тироксин під дією селен-залежного ферменту конвертується в трийодтиронін. Період напіввиведення Т3 становить приблизно 2,5 дня. Утворення Т3 і Т4 відбувається під дією тиреотропного гормону передньої частини гіпофіза, і тут працює зворотний зв'язок: підвищений вміст тиреоїдних гормонів знижує вироблення ТТГ, а в міру їх зниження гіпофіз збільшує його утворення.

За що відповідає гормон Т3 в організмі

Трийодтиронін впливає майже на всі фізіологічні процеси в тілі, включаючи ріст і розвиток, обмін речовин, терморегуляцію та частоту серцевих скорочень. Гормони щитоподібної залози впливають на дихання, серцевий ритм, вагу, травлення і настрій. За силою дії на тканини Т3 приблизно в чотири рази перевищує Т4.

Що показує аналіз Т3: загальний і вільний

Аналіз крові на Т3 вимірює рівень гормону в крові. У бланку можна зустріти два показники. Орієнтуватися на конкретні значення можна тільки в тому бланку, який видала лабораторія.

Яка норма вільного Т3 і від чого залежать значення

Референсні значення встановлює лабораторія, і читати їх потрібно у своєму бланку. Якщо людина приймає замісну терапію, аналізи використовують, щоб перевірити, чи правильно підібрана доза.

Що може означати підвищений або знижений Т3

Високий рівень тиреоїдних гормонів буває при гіпертиреозі — стані, коли залоза виробляє більше гормонів, ніж потрібно організму. Низький рівень буває при гіпотиреозі, коли гормонів не вистачає. Відхилення буває і при проблемі з іншим ендокринним органом, тому аналіз допомагає зрозуміти, у чому саме річ — у щитоподібній залозі, гіпофізі чи гіпоталамусі. Що означає конкретний результат, вирішує лікар: сам по собі він не дорівнює діагнозу.

Як проводять аналіз і що може вплинути на результат

Кров беруть з вени на руці і відправляють у лабораторію. Спеціальної підготовки до тесту на ТТГ не потрібно, але про прийняті ліки та добавки, особливо про препарати для щитоподібної залози, потрібно повідомити лікаря. Якщо одночасно здають інші аналізи, можуть діяти додаткові вказівки — їх уточнюють у лікаря або в пункті забору крові.

• Повідомте лікаря про всі ліки та добавки.
• Уточніть, чи потрібно готуватися до інших аналізів того ж дня.
• Перевіряйте референсні значення в бланку своєї лабораторії.
• Не трактуйте один показник окремо від ТТГ і Т4.

Коли потрібно звернутися до лікаря

Обстеження на функцію щитоподібної залози лікар може запропонувати при симптомах гіпертиреозу або гіпотиреозу, при безплідді у жінок, при нез'ясованих змінах менструального циклу, а також при прийомі гормональних препаратів. Якщо результат поза нормою, обговоріть його з лікарем — він вирішить, чи потрібні додаткові тести, наприклад на антитіла до щитоподібної залози або ультразвукове дослідження.

Сам по собі змінений Т3 не потребує виклику швидкої. Телефонувати за 103 або 112 потрібно при ознаках невідкладного стану: утрудненому диханні, болю або тиску в грудях, втраті свідомості, раптовій слабкості або онімінні з одного боку тіла, судомах, кровотечі, що не зупиняється, сильному раптовому болю, сплутаності свідомості.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності