Трийодтиронин (Т3): за что отвечает гормон и что показывает анализ

Трийодтиронин, или Т3, — биологически активная форма гормонов щитовидной железы, которая влияет почти на все физиологические процессы в теле. Анализ на Т3 показывает уровень этого гормона в крови, но обычно его назначают не первым, а после того, как отклонение показал тест на тиреотропный гормон (ТТГ).

Что такое трийодтиронин и где он образуется

Т3 синтезируется как метаболит аминокислоты тирозина: в щитовидной железе под действием фермента йодид-пероксидазы три иона йода присоединяются к остаткам тирозина в белке тиреоглобулине. От 1/5 до 1/3 общего количества тиреоидных гормонов, которые производит железа, поступает в кровь сразу в форме трийодтиронина. Остальные 2/3–4/5 выходят в кровь в форме тироксина (Т4), который фактически является прогормоном.

В печени и передней части гипофиза тироксин под действием селен-зависимого фермента конвертируется в трийодтиронин. Период полувыведения Т3 составляет примерно 2,5 дня. Образование Т3 и Т4 происходит под действием тиреотропного гормона передней части гипофиза, и здесь работает обратная связь: повышенное содержание тиреоидных гормонов снижает выработку ТТГ, а по мере их снижения гипофиз увеличивает его образование.

За что отвечает гормон Т3 в организме

Трийодтиронин влияет почти на все физиологические процессы в теле, включая рост и развитие, обмен веществ, терморегуляцию и частоту сердечных сокращений. Гормоны щитовидной железы влияют на дыхание, сердечный ритм, вес, пищеварение и настроение. По силе действия на ткани Т3 примерно в четыре раза превосходит Т4.

Что показывает анализ Т3: общий и свободный

Анализ крови на Т3 измеряет уровень гормона в крови. В бланке можно встретить два показателя. Ориентироваться на конкретные значения можно только в том бланке, который выдала лаборатория.

Какова норма свободного Т3 и от чего зависят значения

Референсные значения устанавливает лаборатория, и читать их нужно в своём бланке. Если человек принимает заместительную терапию, анализы используют, чтобы проверить, правильно ли подобрана доза.

Что может означать повышенный или сниженный Т3

Высокий уровень тиреоидных гормонов бывает при гипертиреозе — состоянии, когда железа вырабатывает больше гормонов, чем нужно организму. Низкий уровень бывает при гипотиреозе, когда гормонов не хватает. Отклонение бывает и при проблеме с другим эндокринным органом, поэтому анализ помогает понять, в чём именно дело — в щитовидной железе, гипофизе или гипоталамусе. Что означает конкретный результат, решает врач: сам по себе он не равен диагнозу.

Как проводят анализ и что может повлиять на результат

Кровь берут из вены в руке и отправляют в лабораторию. Специальной подготовки к тесту на ТТГ не требуется, но о принимаемых лекарствах и добавках, особенно о препаратах для щитовидной железы, нужно сообщить врачу. Если одновременно сдают другие анализы, могут действовать дополнительные указания — их уточняют у врача или в пункте забора крови.

• Сообщите врачу обо всех лекарствах и добавках.
• Уточните, нужно ли готовиться к другим анализам в тот же день.
• Проверяйте референсные значения в бланке своей лаборатории.
• Не трактуйте один показатель отдельно от ТТГ и Т4.

Когда нужно обратиться к врачу

Обследование на функцию щитовидной железы врач может предложить при симптомах гипертиреоза или гипотиреоза, при бесплодии у женщин, при необъяснимых изменениях менструального цикла, а также при приёме гормональных препаратов. Если результат вне нормы, обсудите его с врачом — он решит, нужны ли дополнительные тесты, например на антитела к щитовидной железе или ультразвуковое исследование.

Сам по себе изменённый Т3 не требует вызова скорой. Звонить по 103 или 112 нужно при признаках неотложного состояния: затруднённом дыхании, боли или давлении в груди, потере сознания, внезапной слабости или онемении с одной стороны тела, судорогах, неостанавливающемся кровотечении, сильной внезапной боли, спутанности сознания.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности