Рак нирки: симптоми, діагностика та коли звертатися до лікаря

Рак нирки — злоякісна пухлина, яка найчастіше розвивається з епітелію ниркових канальців. На ранніх стадіях вона зазвичай не дає симптомів, тому обстеження відіграють ключову роль. Тактику визначає лікар: він оцінює результати і вирішує, яке лікування потрібне.

Що таке рак нирки

Рак нирки зазвичай росте як щільне утворення в одній нирці; іноді пухлини бувають в обох. Вони починаються невеликими, але з часом збільшуються і можуть поширюватися на інші частини тіла. Найчастіше пухлина розвивається в тій частині нирки, яка фільтрує кров. У дорослих на нирковоклітинний рак припадає 80–85% первинних злоякісних пухлин нирки. Рак, виявлений на ранній стадії, зазвичай виліковний.

Від чого виникає рак нирки

Точну причину раку нирки лікарі не знають. Він частіше трапляється в чоловіків. Ризик підвищують куріння, надмірна вага або ожиріння, підвищений тиск, тяжкі хвороби нирок, близький родич із раком нирки, контакт із деякими хімічними речовинами та деякі генетичні стани.

Як проявляється рак нирки

Якщо симптоми з'являються, це може бути кров у сечі, зміна її кольору на темний, іржавий або коричневий, припухлість у животі або збоку, біль у боці або попереку, який не минає, нез'ясована втрата ваги, втома, що не минає після відпочинку, і температура. Іноді пухлина проростає в сусідні тканини або судини, спричиняючи кров у сечі або біль у спині та боці; порушення відтоку сечі призводить до набряку нирки або інфекції. У рідкісних випадках розвивається ниркова недостатність, а поширення на легені, кістки, печінку або головний мозок дає задишку, біль у кістках або набряки.

Усі ці симптоми можуть бути спричинені й іншими причинами, не лише раком нирки. Якщо щось турбує, потрібно звернутися до лікаря.

Як діагностують утворення в нирці

Починають з аналізів крові та сечі і візуалізації: УЗД, КТ, МРТ або рентгену. Ці методи показують, де розташоване утворення і чи не поширився процес на інші органи.

Іноді потрібна біопсія — беруть шматочок тканини і вивчають у лабораторії. За підозри на злоякісну пухлину лікаря цікавлять розмір, межі та поширення; для раку нирки використовують класифікацію за розміром і метастазами.

• Аналізи крові та сечі
• УЗД нирок
• КТ або МРТ
• Біопсія за неясної картини

Ускладнення раку нирки

При раку нирки можливі ускладнення, пов'язані з ростом пухлини та лікуванням: кров у сечі або біль у спині та боці, якщо пухлина проростає в сусідні тканини або судини; порушення відтоку сечі з набряком нирки або інфекцією; зниження функції нирок, а в рідкісних випадках ниркова недостатність; поширення пухлини на інші органи, найчастіше легені, кістки, печінку або головний мозок, що може спричиняти задишку, біль у кістках або набряки; тромби; втрата ваги, втома або анемія; температура через запалення, пов'язане з пухлиною.

До якого лікаря йти і коли звертатися невідкладно

З висновком УЗД або КТ ідіть до лікаря. Він вирішить, чи потрібне дообстеження і як часто повторювати знімки. Якщо у висновку йдеться про злоякісну пухлину, лікар направить до фахівця з лікування. На ранній стадії основним методом зазвичай буває операція з видалення пухлини або ураженої нирки; можливі радіочастотна абляція і променева терапія. Іноді фахівець пропонує активне спостереження — регулярні огляди і лікування лише за росту утворення. При поширеному процесі застосовують таргетну терапію, імунотерапію або променеву терапію; стандартна хіміотерапія при раку нирки використовується рідко. Людям, які курять або живуть із факторами ризику — ожирінням, підвищеним тиском або сімейною історією раку нирки, — потрібно обговорити з лікарем регулярні огляди: раннє виявлення покращує результати лікування.

До лікаря без зволікання — при крові в сечі, зміні її кольору, болю або припухлості в боці та животі, які не минають, а також при нез'ясованій втраті ваги, втомі або температурі протягом кількох днів.

Швидка по 103 або 112 потрібна при сильному болю в животі або боці, кровотечі, що не зупиняється, проблемах із диханням, втраті свідомості, сплутаності, раптовій слабкості або неможливості говорити й рухатися.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності