Мікроальбумін у сечі: що це за аналіз і як читати результат

Мікроальбумін у сечі — це слідова кількість білка альбуміну, який у нормі майже не проходить через фільтри нирок. Аналіз сечі на мікроальбумін (його також називають МАУ або albumin-creatinine ratio) допомагає помітити пошкодження нирок на ранній стадії, коли скарг ще немає. Підвищений результат — привід розібратися в причинах, а не готовий діагноз.

Що таке мікроальбумін і альбумінурія

Альбумін — звичайний білок крові, не продукт обміну, який потрібно виводити. Здорові ниркові фільтри затримують його, пропускаючи в сечу лише сліди — цей мінімум і називають мікроальбуміном. Появу білка в сечі називають альбумінурією: вона буває істинною, пов'язаною з ураженням мембран ниркових клубочків, і хибною, коли білок потрапляє в сечу з домішку еритроцитів і лейкоцитів.

Сеча здорової людини теж містить сліди білка — близько 50 міліграмів за добу. Альбумінурія може виникати після загального фізичного навантаження або рясної білкової їжі, тому результат потрібно правильно витлумачити.

Навіщо призначають аналіз сечі на мікроальбумін (МАУ)

Тест шукає ознаки хвороби нирок у людей з високим ризиком, поки симптомів немає. Рання стадія зазвичай ніяк не проявляється, а своєчасне виявлення дозволяє не дати процесу розвинутися. При вже підтвердженій хворобі нирок аналіз використовують для спостереження та оцінки того, наскільки ефективне призначене лікування.

Кому найчастіше потрібен цей аналіз

Ризик хвороби нирок вищий у людей з діабетом, підвищеним тиском, хворобами серця, ожирінням, а також у людей старше 50 років і у курців. Має значення й сімейна історія хвороб нирок, діабету або гіпертонії. Оскільки діабет — найчастіша причина ураження нирок, людям з цим захворюванням аналіз проводять щорічно.

Які значення мікроальбуміну вважаються нормою

Тест зіставляє рівень альбуміну в сечі з рівнем креатиніну — продукту обміну, який нирки виводять з постійною швидкістю. Саме співвідношення, а не разова цифра, показує, чи не втрачає організм альбумін прискорено. Точні межі норми залежать від лабораторії та способу збору, тому оцінювати результат повинен лікар.

Чому альбумін у сечі може бути підвищений

Стійке підвищення буває при хворобах нирок, серцевих захворюваннях, гострих інфекціях і отруєннях. Але разовий результат нерідко пояснюється тимчасовими причинами: інтенсивним фізичним навантаженням, лихоманкою, запаленням, прийомом деяких ліків. Тому при відхиленні зазвичай призначають ще два аналізи, щоб підтвердити знахідку.

Як правильно зібрати сечу на мікроальбумін

Способів кілька: разова порція в будь-який час дня, ранкова або зібрана після чотирьох годин без сечовипускання, а також добовий збір — найточніший. Перед аналізом може знадобитися відмовитися від важких навантажень і м'яса, а також повідомити лікаря про ліки та добавки.

• Помийте руки й відкрийте контейнер, не торкаючись внутрішньої поверхні.
• Очистіть ділянку статевих органів салфеткою, як зазначено в інструкції.
• Почніть мочитися в унітаз, потім зберіть порцію в контейнер, не торкаючись тілом.
• Для добового збору тримайте ємність у холодильнику й здайте її, як призначено.

Коли підвищений результат потребує візиту до лікаря

Сам по собі аналіз не є невідкладним. Відхилення — привід прийти до лікаря планово й обговорити повторні перевірки. Якщо у вас кровоточивий геморой або менструація, скажіть про це до аналізу — це впливає на збір.

Викликайте швидку за 103 або 112 при утрудненому диханні, болю або тиску в грудях довше двох хвилин, непритомності, сплутаності свідомості, кровотечі, що не зупиняється, судомах, раптовій слабкості або онімінні з одного боку тіла, набряку обличчя і язика.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності