Микроальбумин в моче: что это за анализ и как читать результат

Микроальбумин в моче — это следовое количество белка альбумина, который в норме почти не проходит через фильтры почек. Анализ мочи на микроальбумин (его также называют МАУ или albumin-creatinine ratio) помогает заметить повреждение почек на ранней стадии, когда жалоб ещё нет. Повышенный результат — повод разобраться в причинах, а не готовый диагноз.

Что такое микроальбумин и альбуминурия

Альбумин — обычный белок крови, не продукт обмена, который нужно выводить. Здоровые почечные фильтры задерживают его, пропуская в мочу лишь следы — этот минимум и называют микроальбумином. Появление белка в моче называют альбуминурией: она бывает истинной, связанной с поражением мембран почечных клубочков, и ложной, когда белок попадает в мочу из примеси эритроцитов и лейкоцитов.

Моча здорового человека тоже содержит следы белка — около 50 миллиграммов за сутки. Альбуминурия может возникать после общей физической нагрузки или обильной белковой пищи, поэтому результат нужно правильно истолковать.

Зачем назначают анализ мочи на микроальбумин (МАУ)

Тест ищет признаки болезни почек у людей с высоким риском, пока симптомов нет. Ранняя стадия обычно никак не проявляется, а своевременное обнаружение позволяет не дать процессу развиться. При уже подтверждённой болезни почек анализ используют для наблюдения и оценки того, насколько эффективно назначенное лечение.

Кому чаще всего нужен этот анализ

Риск болезни почек выше у людей с диабетом, повышенным давлением, болезнями сердца, ожирением, а также у людей старше 50 лет и у курящих. Имеет значение и семейная история болезней почек, диабета или гипертонии. Поскольку диабет — самая частая причина поражения почек, людям с этим заболеванием анализ проводят ежегодно.

Какие значения микроальбумина считаются нормой

Тест сопоставляет уровень альбумина в моче с уровнем креатинина — продукта обмена, который почки выводят с постоянной скоростью. Именно соотношение, а не разовая цифра, показывает, не теряет ли организм альбумин ускоренно. Точные границы нормы зависят от лаборатории и способа сбора, поэтому оценивать результат должен врач.

Почему альбумин в моче может быть повышен

Стойкое повышение бывает при болезнях почек, сердечных заболеваниях, острых инфекциях и отравлениях. Но разовый результат нередко объясняется временными причинами: интенсивной физической нагрузкой, лихорадкой, воспалением, приёмом некоторых лекарств. Поэтому при отклонении обычно назначают ещё два анализа, чтобы подтвердить находку.

Как правильно собрать мочу на микроальбумин

Способов несколько: разовая порция в любое время дня, утренняя или собранная после четырёх часов без мочеиспускания, а также суточный сбор — самый точный. Перед анализом может понадобиться отказаться от тяжёлых нагрузок и мяса, а также сообщить врачу о лекарствах и добавках.

• Вымойте руки и откройте контейнер, не касаясь внутренней поверхности.
• Очистите область половых органов салфеткой, как указано в инструкции.
• Начните мочиться в унитаз, затем соберите порцию в контейнер, не касаясь телом.
• Для суточного сбора храните ёмкость в холодильнике и сдайте её, как назначено.

Когда повышенный результат требует визита к врачу

Сам по себе анализ неотложным не является. Отклонение — повод прийти к врачу планово и обсудить повторные проверки. Если у вас кровоточащий геморрой или менструация, скажите об этом до анализа — это влияет на сбор.

Вызывайте скорую по 103 или 112 при затруднённом дыхании, боли или давлении в груди дольше двух минут, обмороке, спутанности сознания, неостанавливающемся кровотечении, судорогах, внезапной слабости или онемении с одной стороны тела, отёке лица и языка.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности