Терапія

М'язова слабкість: причини, симптоми та слабкість у ногах

М'язова слабкість — це зниження сили м'язів, а не звичайна втома. Розбираємо можливі причини, симптоми та те, як лікар шукає причину.

Жінка в зручному залі стискає рукою ручку тренажера, перевіряючи силу м'язів руки при м'язовій слабкості
Василь Приходько АвторВасиль Приходькоавтор довідкових текстів, раніше складав пам'ятки для пацієнтів

М'язова слабкість — це стан, при якому м'язи не такі сильні, як мають бути. Вона може бути тимчасовою і нешкідливою, але іноді вказує на серйозне захворювання нервової системи або інших органів. Розібратися в причині допомагає лікар: він оцінює силу м'язів, перевіряє рефлекси і за потреби призначає обстеження.

Що таке м'язова слабкість і чим вона відрізняється від втоми

М'язова слабкість — це зниження сили в одному або кількох м'язах. Лікарі розрізняють суб'єктивну слабкість, коли людина відчуває занепад сил, але під час огляду реального зниження сили немає, і об'єктивну, яку можна виявити на прийомі. Суб'єктивна слабкість нерідко виникає на тлі інфекції, наприклад грипу.

М'язова слабкість — не те саме, що відчуття втоми, виснаженості чи знемоги. Це ознака того, що щось заважає м'язам виконувати свою роботу.

Як проявляється м'язова слабкість: симптоми

Прояви залежать від причини. Людина може втрачати силу, відчувати труднощі під час звичних дій, відчувати біль під час роботи ослаблених м'язів, нестійкість під час стояння і ходьби, тремтіння або посмикування.

Для оцінки сили лікарі використовують шкалу від 0 до 5 балів: 0 — немає рухів, 5 — нормальна сила. При легкому зниженні сили (4 бали) обсяг рухів повний, але сила менша за звичайну; при 3 балах м'яз здатний подолати силу тяжіння і тертя.

СимптомЗ чим може бути пов'язаний
Слабкість у ногахУраження нервів, м'язів або спинного мозку
Труднощі з балансом під час стояння і ходьбиСлабкість м'язів
Тремтіння, посмикуванняУраження мотонейронів, нервової системи

Чому з'являється слабкість у ногах

Слабкість у ногах може виникати при пошкодженні рухового шляху від головного мозку до периферичного нерва. Причинами бувають інсульт, травма нерва, загострення розсіяного склерозу, здавлення нерва грижею диска, захворювання м'язів.

За поширеністю виділяють монопарез (одна кінцівка), парапарез (обидві ноги або обидві руки), геміпарез (рука і нога з одного боку) і тетрапарез (усі чотири кінцівки).

Труднощі з балансом при слабкості

При м'язовій слабкості людина може відзначати труднощі з балансом і стійкістю під час стояння і ходьби. Це один із можливих проявів слабкості, і його потрібно обговорити з лікарем.

Які хвороби і стани можуть викликати м'язову слабкість

Причини поділяють на кілька груп:

  • Структурні — розтягнення м'язів, пошкодження зв'язок, переломи.
  • Клітинні — нестача вітамінів і мінералів, електролітні порушення, м'язові дистрофії, атрофія м'язів.
  • Нервові — інсульт, здавлення нерва, травми спинного мозку, розсіяний склероз, бічний аміотрофічний склероз, синдром Гієна-Барре.
  • Обмінні та гормональні — недостатність надниркових залоз, підвищена функція паращитовидних залоз, тиреотоксикоз, низький рівень натрію або калію.
  • Інші — анемія, міастенія, отруєння, злоякісні пухлини.

Як лікар з'ясовує причину: огляд і обстеження

Лікар розпитує, коли з'явилася слабкість, як довго триває, чи вона постійна або виникає періодично, які ліки приймаються, чи були нещодавні хвороби. Під час огляду він оцінює силу м'язів, рефлекси, роботу серця, легень і щитоподібної залози.

Призначають аналізи крові та сечі, за потреби — візуалізацію: рентген, УЗД або МРТ. Виявлення парезу проводиться клінічно, іноді за допомогою проби Барре: пацієнт тримає руки або ноги на вазі, і уражена кінцівка поступово опускається протягом 20 секунд.

Коли потрібно терміново до лікаря

До лікаря звертаються, якщо слабкість триває більше кількох днів або заважає звичайним справам. Термінова допомога потрібна при раптовій слабкості, слабкості з одного боку тіла, в одній кінцівці або такій, що поширюється з однієї ділянки на інші.

Викликайте швидку за 103 або 112, якщо слабкість виникла раптово, зачепила один бік тіла або одну кінцівку, поширюється далі, а також при втраті свідомості, утрудненні дихання, сильному болю в грудях, судомах, порушенні мовлення або зору.

Джерела

  1. Muscle Weakness - Cleveland Clinic
  2. Weakness - MedlinePlus Medical Encyclopedia
  3. Парез — Википедия
  4. When to use the emergency room - adult — MedlinePlus
  5. Recognizing medical emergencies — MedlinePlus

Історія оновлень

Перша публікація.

Відгуки читачів

Тут ще немає відгуків. Напишіть, чи допомогла вам стаття.

Написати відгук
Оцінка

Відгук з'явиться після перевірки модератором. Не вказуйте особистих медичних даних.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності