Постоянно болит голова: причины ежедневных головных болей

Если голова болит несколько дней подряд или каждый день, это уже не случайный эпизод. Постоянная головная боль может быть следствием первичных цефалгических синдромов — мигрени, головной боли напряжения, кластерной боли — либо вторичной, когда боль вызывает другое заболевание. Разобраться в причине помогает врач, а дневник головной боли делает этот разбор точнее.

Что считается постоянной головной болью

Головная боль напряжения может длиться от 30 минут до 7 дней, мигрень — от нескольких часов до двух-трёх дней. Головными болями страдают около 40% жителей планеты, и чаще они возникают у женщин.

При лекарственно-индуцированной головной боли боль возникает ежедневно или почти ежедневно, имеет хронический, тупой и диффузный характер и зачастую сильнее всего ощущается после пробуждения.

Почему болит голова каждый день: основные причины

Самый распространённый тип — головная боль напряжения. Её вызывают напряжение мышц плеч, шеи, кожи головы и челюсти, часто на фоне стресса, депрессии или тревоги. Риск выше, если человек слишком много работает, мало спит, пропускает приёмы пищи или употребляет алкоголь.

Мигрень — повторяющиеся приступы пульсирующей боли, нередко с одной стороны, с тошнотой, чувствительностью к свету и звукам. Кластерная боль — редкий синдром с чрезвычайно сильной односторонней болью в области глаза. Ежедневную боль может вызывать и злоупотребление обезболивающими — лекарственно-индуцированная головная боль.

Среди вторичных причин — синуситы, проблемы с зубами, средний отит, обезвоживание, побочные эффекты лекарств, отмена кофеина или алкоголя. Реже боль связана с аневризмой, повышенным внутричерепным давлением, глаукомой, опухолью мозга, травмой головы, менингитом, инсультом.

• Головная боль напряжения — давящая, сжимающая, с двух сторон, как обруч.
• Мигрень — пульсирующая, часто с одной стороны, с тошнотой и светобоязнью.
• Кластерная — мучительная, за глазом, со слезотечением и покраснением глаза.
• Лекарственно-индуцированная — ежедневная, тупая, диффузная, сильнее после сна.

Голова болит вечером или во второй половине дня: что это может значить

Среди общих триггеров головной боли — стресс или расслабление после стресса, неудобная поза, слишком много или слишком мало сна, длительная работа за экраном.

У людей с апноэ сна боль чаще возникает утром, а не вечером.

Болит голова несколько дней и не проходит: чем это может быть

Затянувшийся эпизод может быть мигренью, которая длится до двух-трёх дней, или головной болью напряжения продолжительностью до недели.

Когда голова болит второй день или неделю, возможна лекарственно-индуцированная боль, особенно если обезболивающие принимаются часто. Такой синдром поражает до 5% представителей некоторых групп населения.

Какие признаки говорят об опасной причине

Большинство головных болей не опасны, но некоторые симптомы требуют немедленной помощи. Внезапная сильнейшая головная боль, боль с рвотой, спутанностью сознания, скованностью шеи или изменениями зрения — признак серьёзной проблемы.

Опасность могут представлять боль после удара по голове, боль с лихорадкой и скованностью шеи, потеря сознания, боль в области глаза или уха. При наличии рака, ослабленного иммунитета или семейной истории глаукомы новая головная боль требует срочной консультации.

Как врач разбирается в причине ежедневных головных болей

Диагноз часто ставится по беседе и осмотру. Врач расспрашивает о характере боли, её частоте, сопутствующих симптомах и влиянии на повседневную жизнь. Помогает дневник головной боли, где отмечают дни с болью, её интенсивность, другие симптомы и возможные триггеры.

В большинстве случаев обследование не требуется. Если врач подозревает другую болезнь, он может направить на проверку зрения, анализы крови, КТ или МРТ головы, люмбальную пункцию. При необходимости — к неврологу.

К какому врачу идти и когда не откладывать

Обратиться к врачу нужно, если головные боли частые и мешают обычной деятельности, если они усиливаются или меняют характер, а также если обезболивающие принимаются часто в течение недели. При уже установленном диагнозе — если боль стала другой или сильнее.

Не откладывайте визит при новой головной боли на фоне рака, ослабленного иммунитета или семейной истории глаукомы.

Вызывайте скорую по 103 или 112 при внезапной очень сильной головной боли, а также если боль сопровождается рвотой, спутанностью сознания, скованностью шеи, изменениями зрения, потерей сознания, судорогами или возникла после удара по голове.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности