Пульсирующая боль в голове: причины и что она может значить

Пульсирующая боль в голове — это ощущение, при котором боль как будто совпадает с ритмом пульса. Чаще всего речь идёт о первичной головной боли, прежде всего мигрени, но такая боль бывает и вторичной — следствием другого состояния.

Что значит пульсирующая боль в голове

Головная боль делится на первичную и вторичную. Первичная не имеет органической причины и связана с нарушением формирования болевого ощущения; вторичная — симптом другого заболевания. По статистике первичные формы составляют 95–98% всех головных болей, и пульсация чаще относится именно к ним.

Сам мозг болевых рецепторов не имеет. Ощущение возникает в областях головы и шеи, где расположены ноцицепторы: в сосудах, нервах, мышцах и оболочках мозга. В большинстве случаев головная боль возникает при напряжении или раздражении болевых рецепторов в оболочках мозга или сосудах.

Почему болит и пульсирует в висках

Ощущение пульса в висках читатель нередко связывает с сосудами, и это отчасти верно: экстракраниальные артерии относятся к зонам, где формируется боль. При мигрени врачи предполагают временные изменения сосудов и химических веществ в мозге, хотя точная причина неизвестна; генетика при этом играет роль.

Мигрень чаще встречается у женщин: женщины страдают от неё в три раза чаще мужчин. Приступ могут запускать недосып или избыток сна, пропуск еды, яркий свет, шум, резкие запахи, стресс, изменения погоды и гормональные колебания.

Пульсирующая боль с левой стороны головы: от чего бывает

При мигрени приступ — это сильная пульсирующая боль, обычно только на одной стороне головы, и она усиливается при физической активности.

Куда полезнее отметить, повторяется ли боль с одной и той же стороны, сколько длится приступ и что его запускает. Для этого врач может предложить вести дневник головной боли: в нём фиксируют число дней с болью, её силу, другие симптомы и возможные причины.

Боль в одной точке: что она может значить

Оценивают всю картину: как боль началась, меняется ли она при движении, положении тела или напряжении мышц.

Настороженность вызывают некоторые вторичные причины. Боль, усиливающаяся при изменении положения тела и по утрам, бывает при повышенном внутричерепном давлении. Боль в области глаза с покраснением, тошнотой и расширением зрачка возможна при закрытоугольной глаукоме.

Пульсирующая боль при мигрени и других видах головной боли

У мигрени есть фазы: предвестники, аура, собственно приступ, разрешение и восстановление. Аура — нарушение зрения, речи или чувствительности — бывает примерно у одного из трёх человек и появляется до часа перед приступом. Без лечения приступ длится от 4 часов до 3 дней.

Другие формы устроены иначе. Головная боль напряжения связана с напряжением мышц плеч, шеи, кожи головы и челюсти. Кластерная боль возникает менее чем у 0,5% людей и чаще у мужчин.

Как выясняют причину пульсирующей головной боли

Специального анализа, который подтверждает мигрень, нет. Врач ставит диагноз по разговору и осмотру, а обследования назначает, чтобы исключить другие причины головной боли. При необходимости он направляет к неврологу.

• Расспрос о характере боли, её длительности и сопутствующих симптомах.
• Осмотр.
• Дневник головной боли: дни, сила, симптомы, возможные причины.
• Дополнительные исследования при настораживающих симптомах.

Когда нужно срочно к врачу

Сама по себе пульсирующая боль не всегда неотложное состояние, и в большинстве случаев повод для планового визита. Но есть признаки, при которых медлить нельзя: внезапная очень сильная головная боль, боль после удара по голове, а также боль с жаром и скованностью шеи.

Скорую помощь по 103 или 112 вызывают при внезапной и очень сильной головной боли, при боли после удара по голове, при головной боли с рвотой, спутанностью сознания, скованностью мышц затылка или изменениями зрения. Также срочно нужна помощь при боли с высокой температурой и скованностью шеи, при внезапной слабости, онемении или нарушении речи.

На приёме врач спросит: как началась боль — внезапно или постепенно; с какой стороны и в какой точке болит; усиливается ли при движении; сколько длится приступ; есть ли тошнота, светобоязнь, изменения зрения; что предшествовало боли и как часто она повторяется.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности