Напад астми: як він проявляється і чим відрізняється від загострення

Напад астми — це різке погіршення симптомів на тлі хронічного запалення дихальних шляхів: кашель, свистячі хрипи, задишка та відчуття стиснення в грудях. За оцінками ВООЗ, у 2023 році на астму страждали 363 мільйони людей. Напад розвивається, коли просвіт дихальних шляхів звужується, стінки набрякають і заповнюються слизом.

Що таке напад астми і як він виглядає?

Астма — хронічне захворювання, при якому дихальні шляхи запалені й реагують на подразники. Під час нападу вони звужуються (бронхоспазм), набрякають і заповнюються слизом, через що повітря важко виходить при видиху. Без лікування такі загострення можуть бути смертельними.

Зовні напад виглядає як раптове утруднення дихання: чути хрипи, може з'явитися кашель. Симптоми варіюються від легких до тяжких і можуть періодично з'являтися й минати.

Симптоми астматичного нападу

Основні прояви: постійний кашель, особливо вночі; свистячі хрипи при видиху, іноді при вдиху; задишка, часом навіть у спокої; стиснення в грудях, що заважає глибоко дихати, а також біль або тиск у грудях.

• Кашель, що посилюється вночі
• Свистячі хрипи на видиху
• Задишка або утруднене дихання
• Відчуття стиснення в грудях

Коли симптоми посилюються

Перебіг астми може супроводжуватися значним погіршенням симптомів — такий стан називають нападом. Напад можуть спричинити респіраторні інфекції, такі як застуда або грип, а також різкі запахи та забруднення повітря.

Чому астма проявляється вночі

Нічний кашель — одна з найпоширеніших ознак астми. Без адекватної терапії астма може спричиняти порушення сну, втому в денні години та розсіяність уваги, а також змушує пропускати навчання й роботу.

Що провокує напади: тригери та супутні стани

Тригери — це все, що викликає симптоми або посилює їх. До них належать алергени (пилок, пилові кліщі, шерсть тварин), холодне повітря, фізичне навантаження, цвіль, респіраторні інфекції, дим, стрес, різкі запахи та забруднення повітря.

Симптоми можуть посилюватися при застуді, зміні погоди, контакті з пилом, парою, пір'ям птахів і милом з різким запахом. Напад може початися одразу після контакту з тригером або через години й дні. Підвищений ризик пов'язаний і зі спадковістю: ймовірність астми вища, якщо астматики є серед батьків або братів і сестер, а також при екземі та алергічному риніті.

Чи буває астма без нападів і як її виявляють?

Так: при інтермітуючій астмі людина почувається нормально між нападами, а при кашльовому варіанті єдиним симптомом залишається кашель. Діагноз ставить алерголог або пульмонолог за розпитуванням і легеневими тестами.

Серед обстежень — спірометрія, пікфлоуметрія, аналізи крові на еозинофіли та IgE, алергопроби, рентген або КТ грудної клітки. Ці тести показують, наскільки обмежені дихальні шляхи, і допомагають виключити інші причини. Астму не можна вилікувати повністю, але її можна контролювати.

Коли напад потребує невідкладної медичної допомоги

Тяжкі симптоми астми потребують невідкладної допомоги та спостереження в стаціонарі, а в найтяжчих випадках астма може призвести до смерті. Частина ознак вказує на загрозу життю. При тяжкому нападі, який не піддається лікуванню (астматичний статус), людина може не отримати достатньо кисню для органів і тканин.

Викликайте швидку за 103 або 112, якщо в людини тяжка задишка, нестача повітря, вона не може говорити, задихається або втрачає свідомість. У дітей тривожна ознака — синюватий або сірий відтінок шкіри.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності