Утруднене дихання: причини, напад ядухи та спазм бронхів

Утруднене дихання, або задишка, — це відчуття нестачі повітря, за якого людині доводиться докладати зусиль, щоб вдихнути або видихнути. Воно може виникнути раптово або тривати тижнями. Розуміння причин допомагає вчасно звернутися по допомогу.

Що таке утруднене дихання

Лікарі використовують термін «диспное» для позначення суб'єктивного відчуття нестачі повітря. Кожен відчуває його по-своєму: як стиснення в грудях, неможливість зробити повний вдих або потребу форсувати дихання. Задишка може супроводжуватися кашлем, прискореним диханням, серцебиттям, свистячими або шумними звуками під час дихання. Гостра задишка виникає швидко й триває від кількох годин до кількох днів, хронічна — зберігається кілька тижнів і довше або повторюється.

Чому дихання стає тяжким

Найчастіші причини — захворювання серця, легень і дихальних шляхів.

• серцева недостатність, аритмії, інфаркт;
• пневмонія, астма, алергії, хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ);
• тромбоз легеневої артерії, рідина в легенях або навколо них;
• анемія.

Іноді дихання утруднюється через тривогу, панічну атаку, високогір'я, ожиріння, хвороби нирок або печінки, приймання деяких ліків. Нестача фізичної активності також призводить до того, що м'язи працюють напружено за звичайних навантажень, і людина відчуває задишку.

Що таке бронхіальний спазм і гіперреактивність бронхів

При звуженні просвіту дрібних бронхів і бронхіол виникає експіраторна задишка — утруднений видих. Це характерно для бронхіальної астми. Свистяче або шумне дихання може супроводжувати задишку за різних станів.

Чим спричинений напад ядухи, зокрема алергічний

Напад ядухи може бути проявом бронхіальної астми, серцевої астми (частіше нічної), алергічної реакції. Алергічний напад ядухи виникає під час контакту з алергеном (пилок, пліснява, шерсть тварин, пил) і може супроводжуватися набряком обличчя, очей або язика, кропив'янкою. Тяжка алергічна реакція з утрудненням дихання потребує невідкладної допомоги. Напади також бувають під час панічної атаки, істерики, отруєння газами.

Як лікар з'ясовує причину утрудненого дихання

Лікар розпитує про тривалість симптомів, їхній зв'язок із навантаженням, часом доби, супутні ознаки. Він вислуховує легені стетоскопом, вимірює тиск і рівень кисню в крові за допомогою пульсоксиметра. Додатково можуть призначити:

• рентгенографію або КТ грудної клітки;
• аналізи крові;
• дослідження функції зовнішнього дихання;
• ехокардіографію та ЕКГ;
• навантажувальні тести.

Які ускладнення та ризики пов'язані з порушенням дихання

Сама по собі задишка зазвичай не небезпечна, але може бути симптомом серйозних станів: інфаркту, тромбоемболії легеневої артерії, тяжкої пневмонії, скупчення рідини в легенях або навколо них. Якщо дихання порушене сильно, це заважає повсякденній активності.

Коли при тяжкому диханні потрібна швидка допомога

Викликайте швидку за 103 або 112, якщо утруднення дихання виникло раптово, людина не може віддихатися після 30 хвилин відпочинку, губи або нігті синіють, є біль або тяжкість у грудях, прискорене або нерегулярне серцебиття, висока температура, свистяче дихання, набряк обличчя або язика, сплутаність свідомості.

Ознаки, що потребують виклику швидкої допомоги (103 або 112): раптове тяжке утруднення дихання, неможливість говорити через нестачу повітря, посиніння губ або обличчя, біль у грудях, прискорене або нерегулярне серцебиття, висока температура, втрата свідомості, судоми, набряк язика або горла.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності