Емфізема: чим вона небезпечна для легень і як проявляється

Емфізема — це хронічне захворювання легень, що входить до групи ХОЗЛ (хронічної обструктивної хвороби легень). Воно спричиняє прогресуючу задишку і з часом дедалі більше обмежує повсякденну активність. ХОЗЛ посідає третє місце серед причин смерті у світі: у 2023 році вона стала причиною 3,4 мільйона смертей.

Емфізема: що це за хвороба і наскільки вона серйозна?

Емфізема — одне з кількох легеневих захворювань, що призводять до ХОЗЛ. За неї руйнуються стінки альвеол — найменших повітряних мішечків, через які кисень надходить у кров. Унаслідок цього легені втрачають еластичність, а дрібні дихальні шляхи спадаються під час видиху, через що повітря важко виходить назовні.

Пошкодження легеневої тканини необоротне, але лікування може сповільнити прогресування хвороби та поліпшити якість життя. До 75% людей з емфіземою курять або курили в минулому.

Як емфізема змінює тканину легень: пояснення без складних термінів

У нормі альвеоли еластичні, як маленькі повітряні кульки: під час вдиху вони наповнюються повітрям, під час видиху здуваються. За емфіземи перегородки між альвеолами руйнуються, і замість безлічі дрібних бульбашок утворюються більші порожнини. Це зменшує площу поверхні для газообміну, і легені гірше постачають організм киснем та виводять вуглекислий газ.

Які симптоми бувають за емфіземи і на що вони схожі

На ранніх стадіях симптоми можуть бути відсутні або слабко виражені. У міру прогресування з'являються:

• задишка, особливо під час фізичного навантаження;
• постійний кашель з мокротинням;
• свистяче або скрипуче дихання;
• відчуття стиснення в грудях;
• часті респіраторні інфекції.

У тяжких випадках можливі втрата ваги, слабкість м'язів і набряки ніг. Симптоми емфіземи схожі з проявами хронічного бронхіту та астми, тому для уточнення діагнозу потрібне обстеження.

Хто в групі ризику: куріння, вік та інші фактори

Основний фактор ризику — куріння, зокрема пасивне. У країнах з високим рівнем доходу понад 70% випадків ХОЗЛ спричинені тютюнокурінням. Інші фактори:

• тривалий вплив забрудненого повітря, промислового пилу та хімічних парів;
• вік: більшість людей з емфіземою старші за 40 років на момент появи симптомів;
• спадковість, зокрема дефіцит альфа-1-антитрипсину — рідкісне генетичне захворювання.

Чи може емфізема з'явитися після коронавірусу?

Часті або тяжкі респіраторні інфекції в дитячому віці підвищують ризик розвитку ХОЗЛ: вони перешкоджають повноцінному росту та розвитку легень. Крім того, загострення ХОЗЛ нерідко провокуються респіраторними інфекціями.

Як діагностують емфізему: рентген, КТ і функція дихання

Діагноз ставлять на основі розмови з лікарем, огляду та спірометрії — дихального тесту, що вимірює функцію легень. Додатково можуть призначити:

Також можуть проводитися додаткові легеневі функціональні тести та ЕКГ для оцінки роботи серця. Рентгенографія грудної клітки та КТ легень входять до переліку можливих обстежень за підозри на емфізему.

До якого лікаря йти з підозрою на емфізему і коли не відкладати

У разі появи симптомів емфіземи звертайтеся до лікаря. Якщо діагноз уже встановлено, до лікаря потрібно йти за ознак загострення: посилення задишки або кашлю, збільшення кількості мокротиння, підвищеної втомлюваності, підвищення температури. Також потрібна консультація за набряків стоп і ніг — це може бути ознакою серцевої недостатності.

Негайно викликайте швидку допомогу за номером 103 або 112, якщо в людини з'являється виражена задишка, через яку важко говорити, ходити, спати або їсти; сплутаність свідомості або сонливість; синюшний або сірий відтінок губ чи нігтів; відчуття незвичайного серцебиття.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності