Хірургія

Аналіз на апендицит: які аналізи та обстеження проводять

Єдиного аналізу на апендицит не існує. Лікар встановлює діагноз за оглядом, аналізами крові та сечі, УЗД або КТ.

Усміхнена лікарка у білому халаті зі стетоскопом стоїть у світлому коридорі клініки, позаду розмовляють лікарі
Уляна Вакуленко АвторУляна Вакуленкомедична журналістка, пише про підготовку до операцій

Єдиного аналізу, який однозначно підтвердить апендицит, не існує. Лікар складає діагноз із кількох частин: огляду, аналізів крові та сечі, а за потреби — УЗД або комп'ютерної томографії. Завдання всього цього ланцюжка — швидко відрізнити апендицит від інших станів із схожим болем.

Чому одного аналізу недостатньо

Лікарі використовують комбінацію обстежень, щоб підтвердити запалення відростка та виключити інші причини болю. Мета всіх цих тестів — якнайшвидше поставити діагноз.

Апендикс — це трубчастий орган завдовжки приблизно 5–10 сантиметрів, прикріплений до початку товстої кишки в нижній правій частині живота. Його запалення найчастіше пов'язане із закупоркою просвіту, через яку зростає тиск, порушується кровотік і починається запалення.

Що показує аналіз крові при апендициті

У загальному аналізі крові дивляться рівень лейкоцитів: високий свідчить про інфекцію. Але приблизно у третини людей з апендицитом кількість лейкоцитів залишається нормальною, тому один цей показник нічого не вирішує.

Ще один орієнтир — С-реактивний білок. Його підвищений рівень свідчить про запалення в організмі та можливий апендицит. Ці дані лікар зіставляє зі скаргами та оглядом.

Чи потрібен аналіз сечі при підозрі на апендицит

Так, сечу перевіряють, щоб виключити стани, які маскуються під апендицит. Лейкоцити та бактерії в зразку зазвичай вказують на інфекцію сечовивідних шляхів, а деякі мінерали або кров — на камені в нирках.

Такий аналіз не підтверджує апендицит, але допомагає лікарю не піти хибним шляхом.

Як лікар перевіряє живіт під час огляду

Під час огляду лікар шукає біль у нижній правій частині живота, де зазвичай розташований відросток. Він натискає на різні ділянки живота і різко відпускає руку, перевіряючи, чи посилюється біль.

Є й інші прийоми: людина лягає на лівий бік, а лікар розгинає її праву ногу і тисне на праве стегно; або лікар тисне на праве коліно, поки людина піднімає ногу. Поява різкого болю під час таких рухів — привід запідозрити апендицит.

  • Біль у нижній правій частині живота, де зазвичай розташований відросток.
  • Посилення болю, коли лікар натискає на живіт і різко відпускає руку.
  • Біль під час розгинання правої ноги, коли людина лежить на лівому боці.
  • Біль під час тиску на праве коліно, поки людина піднімає ногу.

Які обстеження підтверджують апендицит

Комп'ютерна томографія живота вважається найточнішим методом діагностики апендициту. УЗД менш точне, але його використовують у немовлят, дітей, молодих людей і вагітних, щоб уникнути зайвого опромінення. Жінкам дітородного віку перед КТ роблять тест на вагітність, а УЗД допомагає виключити позаматкову вагітність.

Метод обстеженняЩо він показує при підозрі на апендицит
ОглядБіль у нижній правій частині живота, посилення болю під час спеціальних прийомів
Аналіз кровіВисокі лейкоцити та С-реактивний білок вказують на інфекцію та запалення
Аналіз сечіДопомагає виключити інфекцію сечовивідних шляхів і камені в нирках
УЗДЗбільшений відросток, потовщення стінки, скупчення кальцію, запалення навколо
КТНайточніший метод: розмір відростка, потовщення стінки, зміни навколо нього

На знімках при апендициті бачать відросток діаметром понад 6 міліметрів, потовщення стінки понад 2 міліметри, кальцифіковані відкладення всередині та посилення запалення в навколишньому жирі. Результати УЗД або КТ зазвичай готові через годину-дві.

Чим діагностика в дітей відрізняється від дорослих

У дітей, як і в немовлят та молодих людей, замість КТ частіше застосовують УЗД — через відсутність опромінення. Це менш точний метод, ніж КТ.

При підозрі на апендицит у дитини потрібно якнайраніше показати її лікарю.

Коли з болем у животі потрібно негайно до лікаря

Апендицит вважається невідкладним станом: якщо його не лікувати, відросток може розірватися і спричинити небезпечне для життя запалення очеревини — перитоніт.

При підозрі на апендицит потрібна негайна медична допомога. Якщо біль у животі сильний або наростає, живіт напружений і болючий, з'явилося багаторазове блювання або пронос, кров у блюванні, непритомність, сплутаність свідомості, утруднене дихання або сильний біль у будь-якій частині тіла — викликайте швидку за 103 або 112.

Джерела

  1. Appendicitis test - Cleveland Clinic
  2. Appendicitis - MedlinePlus
  3. Аппендицит - Википедия
  4. When to use the emergency room - adult — MedlinePlus
  5. Recognizing medical emergencies — MedlinePlus

Історія оновлень

Перша публікація.

Відгуки читачів

Тут ще немає відгуків. Напишіть, чи допомогла вам стаття.

Написати відгук
Оцінка

Відгук з'явиться після перевірки модератором. Не вказуйте особистих медичних даних.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності