Анализ на аппендицит: какие анализы и обследования проводят

Единого анализа, который однозначно подтвердит аппендицит, не существует. Врач собирает диагноз из нескольких частей: осмотра, анализов крови и мочи, а при необходимости — УЗИ или компьютерной томографии. Задача всей этой цепочки — быстро отличить аппендицит от других состояний с похожей болью.

Почему одного анализа недостаточно

Врачи используют комбинацию обследований, чтобы подтвердить воспаление отростка и исключить другие причины боли. Цель всех этих тестов — как можно быстрее поставить диагноз.

Аппендикс — это трубчатый орган длиной примерно 5–10 сантиметров, прикреплённый к началу толстой кишки в нижней правой части живота. Его воспаление чаще всего связано с закупоркой просвета, из-за которой растёт давление, нарушается кровоток и начинается воспаление.

Что показывает анализ крови при аппендиците

В общем анализе крови смотрят уровень лейкоцитов: высокий говорит об инфекции. Но примерно у трети людей с аппендицитом число лейкоцитов остаётся нормальным, поэтому один этот показатель ничего не решает.

Ещё один ориентир — С-реактивный белок. Его повышенный уровень говорит о воспалении в организме и возможном аппендиците. Эти данные врач сопоставляет с жалобами и осмотром.

Нужен ли анализ мочи при подозрении на аппендицит

Да, мочу проверяют, чтобы исключить состояния, которые маскируются под аппендицит. Лейкоциты и бактерии в образце обычно указывают на инфекцию мочевыводящих путей, а некоторые минералы или кровь — на камни в почках.

Такой анализ не подтверждает аппендицит, но помогает врачу не пойти по ложному следу.

Как врач проверяет живот при осмотре

При осмотре врач ищет боль в нижней правой части живота, где обычно расположен отросток. Он надавливает на разные участки живота и резко отпускает руку, проверяя, усиливается ли боль.

Есть и другие приёмы: человек ложится на левый бок, а врач разгибает его правую ногу и давит на правое бедро; либо врач давит на правое колено, пока человек поднимает ногу. Появление резкой боли при таких движениях — повод заподозрить аппендицит.

• Боль в нижней правой части живота, где обычно расположен отросток.
• Усиление боли, когда врач надавливает на живот и резко отпускает руку.
• Боль при разгибании правой ноги, когда человек лежит на левом боку.
• Боль при давлении на правое колено, пока человек поднимает ногу.

Какие обследования подтверждают аппендицит

Компьютерная томография живота считается самым точным методом диагностики аппендицита. УЗИ менее точное, но его используют у младенцев, детей, молодых людей и беременных, чтобы избежать лишнего облучения. Женщинам детородного возраста перед КТ делают тест на беременность, а УЗИ помогает исключить внематочную беременность.

На снимках при аппендиците видят отросток диаметром больше 6 миллиметров, утолщение стенки больше 2 миллиметров, кальцифицированные отложения внутри и усиление воспаления в окружающем жире. Результаты УЗИ или КТ обычно готовы через час-два.

Чем диагностика у детей отличается от взрослых

У детей, как и у младенцев и молодых людей, вместо КТ чаще применяют УЗИ — из-за отсутствия облучения. Это менее точный метод, чем КТ.

При подозрении на аппендицит у ребёнка нужно как можно раньше показать его врачу.

Когда с болью в животе нужно срочно к врачу

Аппендицит считается неотложным состоянием: если его не лечить, отросток может разорваться и вызвать опасное для жизни воспаление брюшины — перитонит.

При подозрении на аппендицит нужна немедленная медицинская помощь. Если боль в животе сильная или нарастает, живот напряжён и болезненный, появилась многократная рвота или понос, кровь в рвоте, обморок, спутанность сознания, затруднённое дыхание или сильная боль в любой части тела — вызывайте скорую по 103 или 112.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности