С-реактивный белок (СРБ) — белок, который печень выделяет в кровь в ответ на воспаление. Результат 30 мг/л (или 3 мг/дл) означает умеренное повышение: воспаление в организме есть, но анализ не показывает, где именно и чем оно вызвано. Это не диагноз, а повод для дальнейшего обследования.
Что такое С-реактивный белок и что он показывает
СРБ относится к белкам острой фазы: его уровень растёт, когда иммунная система реагирует на инфекцию, повреждение тканей или аутоиммунный процесс. Анализ на СРБ — общий тест на воспаление, но он неспецифичен: по нему нельзя определить ни локализацию воспаления, ни его причину. Врачи используют его, чтобы заподозрить или исключить некоторые состояния (например, тяжёлые бактериальные инфекции, воспалительные заболевания кишечника, артриты, аутоиммунные болезни) и чтобы следить за эффективностью лечения. Уровень СРБ растёт и снижается в зависимости от выраженности воспаления.
Какая норма СРБ у взрослого в мг/л
Референсные значения у разных лабораторий отличаются, поэтому в бланке анализа всегда указывают нормы конкретной лаборатории. Ориентиры различаются: по одним данным, у большинства здоровых взрослых уровень СРБ ниже 0,9 мг/дл (9 мг/л), по другим — ниже 0,3 мг/дл (3 мг/л). Уровень может слегка повышаться с возрастом, у женщин, а также у людей негроидной расы. Небольшое повышение бывает при курении, простуде, депрессии, диабете, бессоннице, гингивите, ожирении, пародонтите, беременности, недавней травме. Небольшое повышение может быть связано с этими факторами, но его значение не всегда ясно.
Что значит С-реактивный белок 30 мг/л?
- Умеренное повышение — от 1 до 10 мг/дл (10–100 мг/л).
- Выраженное повышение — выше 10 мг/дл (100 мг/л).
- Небольшое повышение (0,3–1 мг/дл) — значение не всегда ясно.
Значение 30 мг/л (3 мг/дл) попадает в диапазон умеренного повышения: повышение от 1 до 10 мг/дл (10–100 мг/л) считается умеренным. Это означает, что в организме идёт воспалительный процесс, но его причина может быть разной — от инфекции до обострения хронического заболевания. Такой результат не позволяет поставить диагноз, но служит сигналом для врача: нужно сопоставить цифру с симптомами и назначить дополнительные обследования. Анализ СРБ часто делают вместе с СОЭ (скоростью оседания эритроцитов) — ещё одним маркером воспаления.
Чем отличается повышение до 30 от значений 40-50 мг/л и выше
Границы трактовки условны. Повышение СРБ от 1 до 10 мг/дл (10–100 мг/л) считается умеренным, а выше 10 мг/дл (100 мг/л) — выраженным. Значения 40–50 мг/л (4–5 мг/дл) находятся в середине зоны умеренного повышения. При аутоиммунных болезнях (ревматоидный артрит, волчанка) СРБ может оставаться невысоким. Ориентироваться только на цифру нельзя.
| Уровень СРБ, мг/л | Как обычно трактуют |
|---|---|
| менее 9 (или менее 3) | норма (у большинства здоровых взрослых; ориентиры лабораторий различаются) |
| 10–100 | умеренное повышение |
| более 100 | выраженное повышение |
Какие состояния дают высокий СРБ и чего этот анализ не показывает
Повышение СРБ может сопровождать широкий круг состояний: тяжёлые бактериальные инфекции (включая сепсис), грибковые инфекции, остеомиелит, воспалительные заболевания кишечника, некоторые формы артрита, аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, волчанка), воспалительные заболевания органов малого таза, а также инфаркт, рак, ревматическую лихорадку. СРБ повышается и после операций или инвазивных процедур — тогда его используют для контроля инфекции. При этом анализ не показывает ни причину воспаления, ни его локализацию. Нормальный СРБ не исключает воспаления: при ревматоидном артрите и волчанке уровень может не повышаться. Также СРБ может быть повышен во второй половине беременности и при приёме оральных контрацептивов.
Как врач выясняет причину повышения СРБ?
Обычно при повышенном СРБ назначают дополнительные анализы, чтобы найти причину воспаления. Часто вместе с СРБ проверяют СОЭ. При уже известном хроническом воспалительном заболевании уровень СРБ помогает судить об эффективности лечения: снижение говорит о том, что терапия работает.
Когда нужно к врачу при повышенном СРБ
При повышенном СРБ нужно обратиться к врачу, чтобы сопоставить результат с симптомами и разобраться в причине. Есть симптомы, при которых нужно немедленно звонить по 103 или 112.
Вызывайте скорую (103 или 112) при: затруднённом дыхании или одышке; боли или сдавливании в груди; внезапной слабости, онемении или перекосе лица с одной стороны; нарушении речи, зрения или способности двигаться; потере сознания или судорогах; сильной боли в животе; неостанавливающемся кровотечении; рвоте с кровью; высокой температуре с головной болью и скованностью шеи; внезапном сильном головокружении; отёке лица, глаз или языка.
Источники
История обновлений
Первая публикация.
Отзывы читателей
Здесь пока нет отзывов. Напишите, помогла ли вам статья.
Написать отзыв
Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности
