Волчанка: как передаётся и от чего возникает

Волчанка — аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система повреждает собственные органы и ткани. Болезнь возникает из-за сочетания генетических, гормональных и средовых факторов, хотя точная причина неизвестна.

Передаётся ли волчанка от человека к человеку?

Волчанка — это аутоиммунное заболевание: иммунная система по ошибке атакует здоровые клетки и ткани, вызывая воспаление. Речь идёт о нарушении работы собственного иммунитета, а не о заражении от другого человека.

Что такое красная волчанка и чем она отличается от других форм

Термин «красная волчанка» обычно относится к системной красной волчанке (СКВ) — самой распространённой форме, при которой поражаются разные органы: кожа, суставы, почки, сердце, лёгкие, мозг. Существуют и другие формы:

• кожная волчанка — поражает только кожу, вызывает сыпь или язвы, обычно после воздействия солнечного света;
• лекарственная волчанка — вызвана реакцией на некоторые лекарства, симптомы обычно проходят после отмены препарата;
• неонатальная волчанка — редкая форма у новорождённых, связанная с антителами, переданными от матери.

От чего возникает волчанка: что известно о причинах

Точная причина волчанки неизвестна. Исследователи изучают факторы, которые могут повышать риск:

• генетические особенности — некоторые варианты генов делают заболевание более вероятным;
• гормональные влияния, особенно эстрогены;
• факторы окружающей среды — загрязнение воздуха, солнечный свет;
• курение, стресс и некоторые инфекции;
• приём отдельных лекарств (лекарственная волчанка).

У людей с другими аутоиммунными заболеваниями волчанка развивается чаще. Чаще болеют женщины, особенно в возрасте 15–44 лет; риск выше у людей негроидной, латиноамериканской, азиатской и коренной американской рас. Тяжёлые формы чаще встречаются у темнокожих и латиноамериканских женщин.

Играет ли роль наследственность и можно ли передать болезнь детям?

Наследственность влияет на риск: если у одного или обоих биологических родителей есть волчанка, риск для ребёнка выше. Однако заболевание у детей не гарантировано.

Как врач подтверждает диагноз

Специфического теста на волчанку нет. Врач собирает анамнез, проводит осмотр и назначает обследования: анализы крови (общий, биохимический, иммунологические тесты, включая антинуклеарные антитела — АНА), анализ мочи, биопсию кожи или почки. Диагноз ставится на основании совокупности клинических и лабораторных признаков, часто путём исключения других заболеваний. Волчанку бывает трудно распознать, потому что она может затрагивать многие органы и проявляться разными симптомами, поэтому диагностика иногда занимает время. При волчанке возможно развитие осложнений: люпус-нефрит (поражение почек), перикардит, миокардит, эндокардит, васкулит, плеврит, тромбозы, анемия, синдром Рейно, остеопороз, депрессия, судороги, а также повышенный риск ишемической болезни сердца и атеросклероза.

Когда нужно обратиться к врачу

Обратиться к врачу (ревматологу или терапевту) нужно при появлении новых симптомов: боли в суставах, сыпь (особенно на лице в форме бабочки), повышенная температура без причины, потеря волос, язвы во рту, повышенная утомляемость, боли в груди при глубоком вдохе. Если симптомы усиливаются или появляются новые, не откладывайте визит. При волчанке симптомы обычно приходят волнами — обострениями, между которыми возможны периоды ремиссии с лёгкими проявлениями или их отсутствием. Наблюдение часто требует участия нескольких специалистов: ревматолога, а при поражении сердца или сосудов — кардиолога; координирует помощь терапевт.

Вызывайте скорую помощь (103 или 112) при потере сознания, судорогах, затруднённом дыхании, сильной боли в груди, неконтролируемом кровотечении, внезапной слабости или спутанности сознания. Эти состояния требуют немедленной медицинской помощи.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности