Профілактика простатиту: що відомо про причини та ризики

Простатит — це запалення передміхурової залози, яке може проявлятися болем у ділянці таза, порушеннями сечовипускання та іншими симптомами. Захворювання може перебігати в різних формах — від гострої бактеріальної інфекції до синдрому хронічного тазового болю.

Що таке простатит і чому він виникає

Простатит — група станів, що включають гостру та хронічну бактеріальну інфекцію, а також синдром хронічного тазового болю (СХТБ) і безсимптомне запалення. Причина залежить від типу: бактеріальний простатит спричиняють бактерії, що потрапляють у простату з уретри або при закиданні сечі, а причина СХТБ і небактеріального простатиту невідома. Обговорюється роль мікроорганізмів, які не є бактеріями, хімічних речовин у сечі, імунної відповіді або пошкодження нервів; серед можливих факторів називають аутоімунні хвороби, пошкодження м'язів тазового дна, подразнення нервів таза і стрес.

Простатит — найчастіша проблема сечовивідних шляхів у чоловіків молодше 50 років і третя за частотою у чоловіків старше 50. До 50% чоловіків хоча б раз у житті відчувають його симптоми. СХТБ — найпоширеніша форма простатиту: вона трапляється приблизно у 1 з 3 чоловіків, а у 10–15% чоловічого населення США.

Які фактори підвищують ризик простатиту

Фактори ризику різняться залежно від типу простатиту. Для бактеріального простатиту ризик вищий при частих інфекціях сечовивідних шляхів (ІСШ), недавній інфекції сечового міхура, наявності аномалій сечовивідних шляхів, використанні катетера, а також після біопсії простати або при каменях у простаті. Для СХТБ — при пошкодженні нервів таза через операцію або травму, а також при психологічному стресі.

Вік старше 50 років і збільшення простати (доброякісна гіперплазія) підвищують ризик усіх типів простатиту. До причин неінфекційного (застійного) простатиту відносять переохолодження, малорухливий сидячий спосіб життя, тривале статеве утримання або, навпаки, надмірну статеву активність, вживання алкоголю.

Як розпізнати простатит: основні симптоми

Симптоми залежать від типу простатиту. При гострому і хронічному бактеріальному простатиті, а також при СХТБ трапляються:

• біль у нижній частині живота, у ділянці промежини, статевих органах або попереку;
• прискорене сечовипускання та імперативні позиви;
• біль або печіння при сечовипусканні, переривчастий струмінь сечі;
• кров у сечі або спермі, біль при еякуляції;
• при гострому бактеріальному простатиті — лихоманка, озноб, ломота в тілі, нудота і блювання.

Безсимптомне запалення простати не дає симптомів і зазвичай виявляється випадково при обстеженні з іншого приводу.

Як пов'язані простатит і аденома простати

Простатит часто поєднується з доброякісною гіперплазією передміхурової залози (аденомою) у похилому віці. Наявність аденоми підвищує ризик усіх типів простатиту. При цьому простатит не збільшує ризик раку простати, хоча може підвищувати рівень ПСА, що потребує додаткового обстеження.

Коли потрібно звернутися до уролога

Звернутися до уролога потрібно при болю в ділянці таза, промежини, нижній частині живота або спини, прискореному або болючому сечовипусканні, крові в сечі або спермі, болю при еякуляції. При гострому бактеріальному простатиті симптоми з'являються раптово і бувають тяжкими: лихоманка, озноб, біль унизу живота, нудота, блювання, утруднене сечовипускання аж до повної затримки сечі. У таких випадках потрібна невідкладна медична допомога.

Негайно викликайте швидку за 103 або 112 при таких ознаках: висока температура з ознобом і болем у ділянці таза, неможливість помочитися, сильний біль у животі або попереку, нудота і блювання, сплутаність свідомості. Гострий бактеріальний простатит потребує невідкладної медичної допомоги: він може ускладнитися сепсисом — загрозливим для життя поширеним інфекційним процесом.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності