Біль у попереку, через який важко встати зі стільця, нахилитися чи пройтися, найчастіше пов'язаний із м'язами, зв'язками або суглобами, а не із серйозним пошкодженням хребта. Приблизно у 90% випадків такий біль називають неспецифічним: його не можна пояснити конкретним захворюванням або структурними змінами. У більшості людей він минає за кілька тижнів.
Чому болить поперек, коли важко вставати?
Поперек — це ділянка між нижнім краєм ребер і сідничними складками. Хребет там складається з 24 невеликих хребців, між якими лежать диски, що виконують роль амортизаторів, а з'єднують їх дрібні суглоби, зв'язки та м'язи. Біль може походити з будь-якої з цих структур.
Найчастіше він пов'язаний з навколишніми м'язами, зв'язками або суглобами і лише іноді — з проблемами дисків. Слабкість м'язів спини та живота — один із чинників, які роблять неспецифічний біль більш імовірним.
Серед чинників, які роблять такий біль більш імовірним: важка фізична робота, часті скручування, нахили та піднімання важкого, незручна постава, слабкість м'язів спини та живота, тривале сидіння, наприклад офісна робота, низька фізична активність і надмірна вага.
Біль у попереку під час нахилу вперед: що може бути причиною
Біль у попереку буває гострим, тупим або ниючим, іноді виникають спазми. Лікар може запитати, які рухи його посилюють, а які полегшують. Це одне з питань, які ставлять на прийомі.
Фахівець також запитає, де саме болить, що ви робили незвичного перед початком болю, чи є оніміння або поколювання і чи віддає біль у ноги. Це стандартні питання, які допомагають лікарю оцінити ситуацію.
Біль під час ходьби та під час розгинання спини: про що говорить
Дрібні суглоби хребта дозволяють рухатися й нахилятися, і біль може походити й від них. Іноді біль віддає в одну або обидві ноги — це називають ішіасом або радикулопатією, і він буває ниючим або нагадує удар електричним струмом.
Біль у ногах може супроводжуватися онімінням, поколюванням і відчуттям слабкості в деяких м'язах. Такі симптоми зазвичай пояснюються залученням корінця спинномозкового нерва.
Чи може поперек боліти після тренування?
Серед чинників ризику неспецифічного болю — важка фізична робота, часті скручування, нахили та піднімання важкого. Неспецифічний біль частіше трапляється в людей 35–55 років, але буває в будь-якому віці.
Якщо біль з'явився після травми, це привід звернутися до лікаря. Також потрібно показатися фахівцю, якщо біль сильний, не минає за кілька тижнів або посилюється.
Коли при болю в попереку потрібно звернутися до лікаря
Лікар оглядає та ставить запитання, а деякі ознаки слугують приводом звернутися до нього.
- Біль і скутість, через які важко повертатися або нахилятися.
- Біль, що віддає в одну або обидві ноги, з онімінням або поколюванням.
- Втрата ваги, проблеми з контролем сечового міхура або кишечника.
- Біль після травми або на тлі остеопорозу.
Рентген, КТ і МРТ: коли вони корисні
Лікар може направити на аналізи крові або візуалізацію, якщо біль триває довго або є інші захворювання. При цьому рентген, КТ і МРТ корисні не завжди — зазвичай лише при очевидній травмі або розтягненні. Зайві дослідження ще й дорого коштують.
У звітах сканування іноді згадують зміни, які відображають нормальний плин часу, а не пошкодження хребта. Тому результати потрібно попросити лікаря пояснити.
| Коли болить | Яка причина можлива |
|---|---|
| Біль у попереку без явної причини | М'язи, зв'язки або суглоби попереку |
| Біль у нозі з онімінням або поколюванням | Радикулопатія — залучення корінця нерва |
| Після травми | Привід звернутися до лікаря |
| З температурою вище 38 ℃ | Привід терміново звернутися до лікаря |
Коли потрібно терміново до лікаря
Звернутися до лікаря потрібно, якщо біль сильно заважає, не минає за кілька тижнів або посилюється, а також при втраті ваги, онімінні ніг, проблемах із сечовим міхуром або кишечником, остеопорозі та серйозних супутніх захворюваннях. Якнайшвидше показатися фахівцю потрібно при історії раку, схильності до інфекцій, температурі вище 38 ℃ і при вживанні ін'єкційних наркотиків.
Сам по собі біль у попереку не завжди невідкладний стан. Викликайте швидку за 103 або 112, якщо при болю в спині з'явилася втрата чутливості або руху в кінцівках чи проблеми з контролем сечового міхура й кишечника.
Джерела
Історія оновлень
Перша публікація.
Відгуки читачів
Тут ще немає відгуків. Напишіть, чи допомогла вам стаття.
Написати відгук
Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності
