Пульмонологія

Стадії та види пневмонії: від позалікарняної до інтерстиціальної

Пневмонія — інфекція із запаленням і рідиною в альвеолах. Розбираємо стадії, види та терміни з висновку: позалікарняна, двостороння, інтерстиціальна, грибкова, казеозна.

Лікар у масці зі стетоскопом на екрані ноутбука на дерев'яному столі поруч із блокнотом і телефоном — онлайн-консультація
Ростислав Назаренко АвторРостислав Назаренкожурналіст, 15 років висвітлює теми здоров'я й довкілля

Пневмонія — це інфекція, при якій у дрібних повітряних мішечках легень (альвеолах) виникає запалення і накопичується рідина або гній. Викликають її бактерії, віруси або гриби, і від причини залежить тяжкість хвороби. Бактеріальна пневмонія зазвичай перебігає тяжче за вірусну, яка нерідко минає сама.

Що таке пневмонія і як перебігає запалення легень

Коли імунна система атакує інфекцію в альвеолах, легенева тканина набрякає і виділяє рідину. Через це стає важко дихати, підвищується температура, з'являється кашель із жовтим, зеленим або кров'янистим харкотинням. Часті причини — грип, COVID-19 і пневмококова інфекція.

Запалення може уражати одну або обидві легені. Перебіг хвороби залежить від збудника, віку та загального стану: у людей старше 65 років і з ослабленим імунітетом симптоми бувають м'якшими і менш помітними.

Які бувають стадії пневмонії

Пневмонія — гостра інфекція із запальною ексудацією в альвеолах. Вірусна пневмонія розвивається за кілька днів, бактеріальна — поступово або раптово.

Одужання займає різний час: частина людей відчуває поліпшення протягом тижня, іншим потрібен місяць і більше. Пізня діагностика і затримка з початком антибактеріальної терапії погіршують прогноз.

Які бувають види пневмонії

Пневмонію класифікують за місцем зараження і за збудником. Виділяють позалікарняну, лікарняну, пов'язану з медичними установами і вентилятор-асоційовану форми. Окремо називають бактеріальну, вірусну, аспіраційну і ліпоїдну.

Також розрізняють типову і атипову пневмонію: «атипова» не означає рідкісна, її часто викликають віруси і незвичні збудники. Окремий клас — ідіопатичні інтерстиціальні пневмонії з неясною етіологією і фіброзом.

Чим відрізняється позалікарняна пневмонія і які в неї симптоми

Позалікарняна пневмонія виникає в повсякденному житті, поза лікарнею або медичною установою. Її причини — бактерії, віруси, гриби і рідко паразити. За рік діагноз ставлять понад 17 млн осіб, чоловіки хворіють на 30% частіше за жінок.

У дорослих старше 65 років хвороба може проявлятися слабкістю або раптовою сплутаністю свідомості замість жару.

Що означають терміни «двостороння», «полісегментарна» і «інтерстиціальна пневмонія»

Двостороння, або подвійна, пневмонія означає ураження обох легень. Частіше уражаються II, VI і X сегменти правої легені.

Інтерстиціальна пневмонія — термін для групи ідіопатичних станів із неясною причиною і фіброзом. У медичній літературі неінфекційні запалення легень відносять до пневмонітів, а інфекційні — до пневмоній.

Грибкова і казеозна пневмонія: чим вони особливі

Грибкова пневмонія частіше зустрічається у людей із хронічними хворобами або ослабленим імунітетом. До грибкових форм відносять пневмоцистну пневмонію, кокцидіоїдомікоз (лихоманку долини), гістоплазмоз і криптококову пневмонію; грибкові інфекції, що викликають пневмонію, не заразні.

ВидПричинаОсобливостіЯк виявляють
ПозалікарнянаБактерії, віруси, гриби, рідко паразитиВиникає поза медичною установоюАнамнез, огляд, рентген, аналізи крові
ІнтерстиціальнаЕтіологія не встановленаХарактеризується фіброзом—
ГрибковаPneumocystis, Coccidioides, Histoplasma, CryptococcusЧастіше при ослабленому імунітеті, не заразна—

Як діагностують пневмонію і коли потрібно терміново до лікаря

Лікар збирає історію хвороби і слухає легені стетоскопом. Призначають рентген грудної клітки, загальний аналіз крові, посів крові; у стаціонарі — аналіз харкотиння, КТ, дослідження плевральної рідини, пульсоксиметрію, бронхоскопію.

Викликайте швидку за 103 або 112 при тяжкій задишці, зупинці дихання, сплутаності свідомості, непритомності, кашлі з кров'ю, сильному болю в грудях, високій температурі з головним болем і скутістю шиї.

Джерела

  1. Pneumonia | Cleveland Clinic
  2. Pneumonia | MedlinePlus
  3. Пневмония — Википедия
  4. When to use the emergency room - adult — MedlinePlus
  5. Recognizing medical emergencies — MedlinePlus

Історія оновлень

Перша публікація.

Відгуки читачів

Тут ще немає відгуків. Напишіть, чи допомогла вам стаття.

Написати відгук
Оцінка

Відгук з'явиться після перевірки модератором. Не вказуйте особистих медичних даних.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності