Апатія та депресія: у чому різниця і що таке ангедонія

Ангедонія — це втрата здатності радіти та зниження інтересу до занять, які раніше приносили задоволення. Вона може бути частиною депресії, але не завжди нею є. Депресія — один із найпоширеніших психічних розладів: вона впливає на те, як людина відчуває, думає і поводиться, і часто супроводжується тілесними проявами.

Як проявляється депресія

При депресії люди можуть почуватися дуже пригніченими, ізольованими та безнадійними два тижні й довше; нерідко змінюються сон і апетит, знижується мотивація і людина уникає справ, які раніше приносили задоволення. Симптоми можуть відрізнятися залежно від віку та статі: у дітей депресія частіше проявляється дратівливістю, ніж сумом, підлітки можуть поводитися зухвало або занадто багато спати, у людей похилого віку симптоми не такі очевидні. Чоловіки частіше говорять про тілесні прояви — втому, дратівливість або гнів, а не про пригніченість.

Що таке ангедонія і як її розпізнати

Ангедонія — це зниження або втрата здатності відчувати задоволення. Вона включає кілька компонентів: зменшення передчуття приємного (бажання), зниження задоволення від завершення (симпатії) та порушення мотивації. У DSM-5 ангедонія входить до критеріїв депресивних розладів. У МКХ-10 ангедонія прямо не згадується, але аналогічним симптомом там названо втрату інтересу або задоволення.

Розпізнати ангедонію можна за тим, що раніше улюблені заняття більше не приносять радості. Багато людей із цим симптомом описують відсутність задоволення від їжі. Ангедонія зустрічається приблизно у 70% людей з великим депресивним розладом.

• втрата інтересу до улюблених занять;
• відсутність задоволення від їжі;
• зниження мотивації та передчуття приємного.

Чим апатія відрізняється від депресії

Депресія — це розлад настрою, який включає стійке зниження настрою або втрату інтересу протягом щонайменше двох тижнів, а також інші симптоми: зміни сну та апетиту, втому, почуття провини, труднощі з концентрацією. Апатія та ангедонія можуть бути симптомами депресії, але самі по собі не вичерпують її картину.

Для встановлення діагнозу депресії необхідно, щоб симптоми були присутні майже щодня і порушували повсякденне життя. Лікар може зібрати медичний анамнез, провести фізикальний огляд та оцінку психічного здоров'я, а також призначити медичні тести, щоб виключити інші причини. При цьому принаймні один із симптомів має бути зниженим настроєм або втратою інтересу до більшості занять.

Коли апатія говорить про тілесну хворобу

Деякі захворювання та ліки можуть викликати симптоми, схожі на депресію. Наприклад, вірусні інфекції або порушення щитоподібної залози здатні давати таку картину, тому лікар може призначити медичні тести та огляд, щоб перевірити інші причини. Крім того, депресія частіше зустрічається у жінок — це пов'язують із гормональними змінами під час менструації, вагітності, після пологів і в менопаузі. Ризик вищий, якщо у близького родича є депресія або інший психічний розлад, а також після психотравми або тяжких життєвих подій.

Коли потрібно звернутися до лікаря і до якого

Звернутися до лікаря потрібно, якщо втрата інтересу та задоволення, занепад сил або пригніченість тривають два тижні й більше, заважають роботі, навчанню або стосункам. Поговорити про симптоми можна з медичним працівником або фахівцем із психічного здоров'я.

Невідкладна допомога потрібна при думках про смерть або самопошкодження.

Ознаки, що вимагають виклику швидкої допомоги (103 або 112): думки про самогубство або намір завдати шкоди собі чи іншим, спроба суїциду, раптова зміна психічного стану (сплутаність, незвична поведінка, труднощі розбудити), втрата свідомості, зупинка дихання, сильний біль у грудях, кровотеча, що не зупиняється. При цих станах потрібно негайно телефонувати за номером 103 або 112. Якщо людина вчинила спробу суїциду, не можна залишати її саму, навіть після виклику допомоги.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності