Первинна та вторинна глаукома: види, причини та ознаки

Глаукома — це не одне захворювання, а група хвороб ока, при яких підвищується внутрішньоочний тиск і пошкоджується зоровий нерв. Розрізняють первинну та вторинну глаукому, а також відкритокутову та закритокутову форми.

Що таке глаукома і якою вона буває

Глаукома об'єднує хвороби, що ведуть до накопичення рідини всередині ока та підвищення тиску. Це може пошкодити зоровий нерв і сітківку, спричинивши необоротну втрату зору. Без лікування глаукома може призвести до сліпоти.

Основні форми — відкритокутова та закритокутова, а також вроджена та вторинна. Відкритокутова зустрічається найчастіше. Симптоми на ранніх стадіях можуть бути відсутні, тому до половини людей із глаукомою не знають про неї.

Що таке первинна глаукома

Первинна глаукома може виникати без явної причини; механізм пов'язаний із підвищенням опору в дренажних каналах ока. До факторів ризику відносять вік старше 40 років (більшість типів), сімейний анамнез, короткозорість або далекозорість, а також расову приналежність. Наприклад, у людей африканського походження вищий ризик відкритокутової глаукоми, у азійського та інуїтського — закритокутової.

Первинна відкритокутова глаукома — найпоширеніший тип. При ній кут між райдужкою та рогівкою відкритий, але відтік рідини утруднений через опір у дренажних каналах.

Відкритокутова глаукома: як проявляється

На ранніх стадіях відкритокутова глаукома зазвичай не викликає симптомів. Поступово може знижуватися периферичний зір, з'являтися «тунельний» зір. Без лікування зір погіршується аж до повної втрати.

Іноді виникають неспецифічні ознаки: біль або тиск в оці, головний біль, почервоніння, затуманення зору, райдужні круги навколо джерел світла. Ці симптоми можуть бути притаманні й іншим хворобам.

Закритокутова (гострокутова) глаукома: чим відрізняється

Закритокутова глаукома зустрічається рідше, часто при далекозорості у людей старше 30 років. Тиск підвищується швидко, коли райдужка блокує відтік рідини. Це може статися в тьмяному світлі або після закапування розширювальних крапель.

Гострий напад глаукоми починається раптово: сильний біль в оці та половині голови, нудота, блювання, затуманення зору, райдужні круги. Очне яблуко стає твердим. Цей стан потребує негайної медичної допомоги.

Вторинна глаукома: причини

Вторинна глаукома виникає через інше захворювання або подію, що підвищує внутрішньоочний тиск. Основні причини:

• травми ока;
• увеїт;
• пігментна дисперсія;
• прийом деяких ліків, особливо кортикостероїдів і циклоплегіків;
• перенесені очні процедури та операції.

Як діагностують глаукому

Діагностика включає комплексне обстеження очей. Лікар вимірює внутрішньоочний тиск (тонометрія), оглядає очне дно з розширеною зіницею та перевіряє поля зору (периметрія).

Регулярні огляди допомагають виявити глаукому на ранній стадії. Людям із груп ризику рекомендується проходити комплексне обстеження кожні 1–2 роки, а при діабеті або гіпертонії — не рідше разу на рік.

Коли терміново йти до офтальмолога?

При раптових симптомах, таких як сильний біль в оці, нудота, блювання, затуманення зору, почервоніння ока, райдужні круги, потрібно негайно звернутися за медичною допомогою. Це можуть бути ознаки гострого нападу закритокутової глаукоми.

Екстрені ознаки: раптова втрата зору, сильний біль в оці, нудота і блювання разом із болем, райдужні ореоли, почервоніння ока. При цих симптомах викликайте швидку допомогу за 103 або 112.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності