Кон'юнктива ока: будова, функції та кон'юнктивіт

Кон'юнктива — це тонка прозора слизова оболонка, яка вкриває задню поверхню повік і передню частину очного яблука до рогівки. Через неї видно білок ока, а її судини легко помітити при почервонінні. При запаленні цієї оболонки розвивається кон'юнктивіт.

Що таке кон'юнктива і де вона розташована?

Сполучна оболонка починається біля краю верхньої та нижньої повіки, переходить на задню поверхню повіки і далі на очне яблуко, слабко з'єднуючись зі склерою. Простір між двома частинами оболонки називають кон'юнктивальним мішком, а його глибока частина — склепінням кон'юнктиви. Біля носового кута ока утворюється невелика півмісяцева складка.

Товщина кон'юнктиви у людини становить від 0,033 до 1 мм, площа оболонки одного ока — близько 16 см². Вона побудована з багатошарового епітелію з келихоподібними клітинами і багато забезпечена мікроскопічними судинами. Кровопостачання йде з артеріальних дуг верхньої та нижньої повіки і передніх війкових артерій, а біля лімба кінцеві гілки судин утворюють сітку, що бере участь у живленні рогівки.

Яку роль кон'юнктива відіграє в оці?

Оболонка продукує слиз, містить невеликі залози, за функцією подібні до слізної, і бере участь в імунній відповіді. Так вона допомагає запобігти проникненню мікроорганізмів усередину ока. Сльози додатково захищають око: вони змивають мікроби та подразники, а білки й антитіла, що містяться в них, убивають збудників. Якщо очі сухі, мікроби та подразники частіше спричиняють проблеми. Кон'юнктива верхньої повіки при закриванні діє як м'який рушник і розподіляє слізну рідину по рогівці, не пошкоджуючи її.

Через добре кровопостачання та відсутність пігменту кон'юнктиву оглядають під час загальних обстежень: при жовтяниці вона жовтіє, при анемії та шокових станах виглядає біло-фарфоровою.

Які зміни кон'юнктиви потребують уваги?

Кон'юнктива може уражатися доброякісними та злоякісними новоутвореннями. Крім того, вона запалюється при місцевому подразненні — потраплянні смітинки або опроміненні ультрафіолетом — і при інфекційних збудниках, а також при загальних інфекційних захворюваннях, наприклад кору. Причиною можуть бути віруси (наприклад, аденовірус), бактерії, алергени (пилок, шерсть тварин, пилові кліщі, цвіль) і подразники на кшталт пилу або хімічних речовин. Бактеріальний кон'юнктивіт частіше трапляється у дітей, вірусний — у дорослих. Вірусний і бактеріальний варіанти заразні: вони передаються з краплями з очей, носа, рота або горла при торканні, кашлі та чханні, а також через рушники, серветки та хустки, забруднені виділеннями, і через воду в басейнах. Алергічний кон'юнктивіт не заразний.

Як лікар визначає причину кон'юнктивіту?

Лікар розпитує про симптоми та оглядає обидва ока. При запальних змінах він може взяти мазок з кон'юнктиви для аналізу, а деякі тести на конкретний вірус виконують прямо в кабінеті.

• Огляд обох очей і оцінка стану кон'юнктиви.
• Мазок з кон'юнктиви для лабораторного аналізу.
• Тести на окремі віруси в кабінеті лікаря.

Чим небезпечний кон'юнктивіт?

При запаленні оболонки можливі ускладнення: сухість очей і виразка рогівки. У кон'юнктивіту широкий спектр проявів — від легкого почервоніння до ураження кон'юнктиви та рогівки з рубцюванням, яке в деяких випадках веде до сліпоти.

Окремі фолікули кон'юнктиви повіки при запаленні можуть збільшуватися і пошкоджувати рогівку, особливо при зниженні слізопродукції.

Коли потрібно звернутися до офтальмолога?

Якщо симптоми з боку очей не починають покращуватися за 1–2 дні, потрібен огляд лікаря, оптометриста або фармацевта. При зниженні зору або болю в оці звертаються негайно. Приводом для візиту також слугують скарги, що зберігаються довше 3–4 днів, світлобоязнь, посилюваний біль, набряк або почервоніння повік і шкіри навколо очей, головний біль разом з іншими симптомами.

Екстрена допомога потрібна при раптовій зміні зору, болю в оці, коли світло завдає болю, або при великій кількості виділень чи гною — це ознаки серйознішої проблеми. У таких випадках викликають швидку за 103 або 112.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності