Кардіологія

Ознаки тромбу: як проявляється тромб у нозі та руці

Набряк, біль і почервоніння в одній кінцівці — класичні ознаки тромбозу глибоких вен. Розбираємо, що означає кожен симптом і коли потрібен лікар.

Металевий стетоскоп з чорними гумовими наконечниками на світлому тлі — медичний огляд при підозрі на тромб
Тетяна Яковенко АвторТетяна Яковенкомедична журналістка, пише про серце і судини з 2012 року

Класичні ознаки тромбозу глибоких вен — набряк, біль і почервоніння ураженої ділянки. Найчастіше це відбувається на одній нозі, бо тромби в ногах трапляються частіше, ніж у руках. Якщо такі зміни з'явилися раптово й торкнулися лише однієї кінцівки, це привід звернутися до лікаря й пройти обстеження.

Що таке тромб і чим він небезпечний?

Тромб — це напівтвердий згусток крові та інших речовин, який утворюється в кровоносних судинах. У нормі такий згусток захищає від надмірної крововтрати при травмі або операції, але іноді він заважає крові текти як належить.

Вени й артерії уражаються по-різному. У венах тромб має вигляд грудочки червонуватого желе, утримуваної сіткою з білка фібрину; в артеріях у ньому більше тромбоцитів. Закупорка просвіту судини порушує кровотік і постачання тканин киснем.

Небезпека пов'язана з двома станами: тромбозом глибоких вен (ТГВ) і тромбоемболією легеневої артерії (ТЕЛА). При ТЕЛА згусток відривається, проходить з током крові до легень і перекриває кровотік; якщо тромб великий або їх багато, це може призвести до смерті. Без лікування тромбоз обмежує кровотік і може пошкоджувати тканини й органи.

Перші ознаки тромбу

Симптоми залежать від того, де утворився згусток. Звернутися по допомогу потрібно за таких ознак:

  • біль і набряк в одній руці або нозі;
  • різкий біль у грудях;
  • відчуття нестачі повітря;
  • запаморочення або непритомність;
  • синюшний відтінок шкіри.

Іноді тромбоз перебігає без явних ознак, і тоді розпізнати його складніше. Ризик підвищується після великої операції, серйозної травми, під час інфекції та запалення, а також при недостатній руховій активності — наприклад, після операції або в тривалій подорожі.

Ознаки тромбу в нозі

Найчастіше тромбоз глибоких вен уражає вени ніг — наприклад, стегнову. Класична тріада — набряк, біль і почервоніння ураженої ділянки.

Якщо набряк і біль з'явилися в одній гомілці або стегні, потрібно звернутися до лікаря: він проведе тести, щоб з'ясувати, чи є тромбоз.

СимптомЩо він може означати
НабрякОдна з класичних ознак тромбозу глибоких вен
Біль у нозіСимптом тромбозу глибоких вен
ПочервонінняКласична ознака тромбозу глибоких вен

Чи буває маленький тромб у нозі без симптомів?

Так, тромбоз іноді виникає без помітних ознак, що ускладнює діагностику. Тому за наявності факторів ризику — нещодавньої операції, травми, інфекції або тривалої нерухомості — потрібно обговорити з лікарем імовірність тромбозу та способи його запобігання.

Ознаки тромбу в руці

Тромби в руках бувають рідше, ніж у ногах. Їхня ймовірність підвищується при встановленому центральному венозному катетері або порті. Симптоми ті самі, що й на нозі: біль і набряк однієї руки.

Окремий варіант — синдром Педжета — Шреттера, гострий тромбоз глибоких вен плеча, зазвичай у підключичній або пахвовій вені. Він частіше трапляється у здорових молодих людей після інтенсивних навантажень і в чоловіків частіше, ніж у жінок.

Як лікар підтверджує тромбоз

Діагноз ставлять за результатами обстежень, які призначає лікар: він проводить тести, щоб з'ясувати, чи є в людини цей стан. При підтвердженому тромбозі лікар може призначити препарати для лікування серйозних закупорок вен і профілактики утворення нових згустків.

Якщо людина нещодавно перенесла операцію або має інші фактори ризику, лікар обговорює з нею ймовірність тромбозу та способи його запобігання.

Коли терміново потрібна допомога лікаря

Сам по собі набряк або біль у кінцівці не завжди означають невідкладний стан, але є ознаки, за яких потрібно діяти негайно.

Викликайте швидку за 103 або 112 при раптовому різкому болю в грудях, відчутті нестачі повітря, запамороченні, непритомності або посинінні шкіри — це можливі ознаки тромбоемболії легеневої артерії. Також допомога потрібна при кровотечі, що не зупиняється, і раптовому сильному головному болю.

Джерела

  1. Blood Clots — Cleveland Clinic
  2. Venous Thromboembolism — NHLBI
  3. Тромбоз — Википедия
  4. When to use the emergency room - adult — MedlinePlus
  5. Recognizing medical emergencies — MedlinePlus

Історія оновлень

Перша публікація.

Відгуки читачів

Тут ще немає відгуків. Напишіть, чи допомогла вам стаття.

Написати відгук
Оцінка

Відгук з'явиться після перевірки модератором. Не вказуйте особистих медичних даних.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності