Кардиология

Признаки тромба: как проявляется тромб в ноге и руке

Отёк, боль и покраснение в одной конечности — классические признаки тромбоза глубоких вен. Разбираем, что означает каждый симптом и когда нужен врач.

Металлический стетоскоп с чёрными резиновыми наконечниками на светлом фоне — медицинский осмотр при подозрении на тромб
Татьяна Яковенко АвторТатьяна Яковенкомедицинский журналист, пишет о сердце и сосудах с 2012 года

Классические признаки тромбоза глубоких вен — отёк, боль и покраснение поражённого участка. Чаще это происходит на одной ноге, потому что тромбы в ногах встречаются чаще, чем в руках. Если такие изменения появились внезапно и затронули только одну конечность, это повод обратиться к врачу и пройти обследование.

Что такое тромб и чем он опасен?

Тромб — это полутвёрдый сгусток крови и других веществ, который образуется в кровеносных сосудах. В норме такой сгусток защищает от чрезмерной кровопотери при травме или операции, но иногда он мешает крови течь как положено.

Вены и артерии поражаются по-разному. В венах тромб выглядит как комок красноватого желе, удерживаемый сетью из белка фибрина; в артериях в нём больше тромбоцитов. Закупорка просвета сосуда нарушает кровоток и снабжение тканей кислородом.

Опасность связана с двумя состояниями: тромбозом глубоких вен (ТГВ) и тромбоэмболией лёгочной артерии (ТЭЛА). При ТЭЛА сгусток отрывается, проходит с током крови до лёгких и перекрывает кровоток; если тромб крупный или их много, это может привести к смерти. Без лечения тромбоз ограничивает кровоток и может повреждать ткани и органы.

Первые признаки тромба

Симптомы зависят от того, где образовался сгусток. Обратиться за помощью нужно при таких признаках:

  • боль и отёк в одной руке или ноге;
  • резкая боль в груди;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • головокружение или обморок;
  • синюшный оттенок кожи.

Иногда тромбоз протекает без явных признаков, и тогда распознать его сложнее. Риск повышается после крупной операции, серьёзной травмы, во время инфекции и воспаления, а также при недостатке движения — например, после операции или в долгом путешествии.

Признаки тромба в ноге

Чаще всего тромбоз глубоких вен затрагивает вены ног — например, бедренную. Классическая триада — отёк, боль и покраснение поражённого участка.

Если отёк и боль появились в одной голени или бедре, нужно обратиться к врачу: он проведёт тесты, чтобы выяснить, есть ли тромбоз.

СимптомЧто он может означать
ОтёкОдин из классических признаков тромбоза глубоких вен
Боль в ногеСимптом тромбоза глубоких вен
ПокраснениеКлассический признак тромбоза глубоких вен

Бывает ли маленький тромб в ноге без симптомов?

Да, тромбоз иногда возникает без заметных признаков, что затрудняет диагностику. Поэтому при наличии факторов риска — недавней операции, травмы, инфекции или длительной неподвижности — нужно обсудить с врачом вероятность тромбоза и способы его предотвращения.

Признаки тромба в руке

Тромбы в руках бывают реже, чем в ногах. Их вероятность повышается при установленном центральном венозном катетере или порте. Симптомы те же, что и на ноге: боль и отёк одной руки.

Отдельный вариант — синдром Педжета — Шрёттера, острый тромбоз глубоких вен плеча, обычно в подключичной или подмышечной вене. Он чаще встречается у здоровых молодых людей после интенсивных нагрузок и у мужчин чаще, чем у женщин.

Как врач подтверждает тромбоз

Диагноз ставится по результатам обследований, которые назначает врач: он проводит тесты, чтобы выяснить, есть ли у человека это состояние. При подтверждённом тромбозе врач может назначить препараты для лечения серьёзных закупорок вен и профилактики образования новых сгустков.

Если человек недавно перенёс операцию или имеет другие факторы риска, врач обсуждает с ним вероятность тромбоза и способы его предотвращения.

Когда срочно нужна помощь врача

Сам по себе отёк или боль в конечности не всегда означают неотложное состояние, но есть признаки, при которых нужно действовать немедленно.

Вызывайте скорую по 103 или 112 при внезапной резкой боли в груди, ощущении нехватки воздуха, головокружении, обмороке или посинении кожи — это возможные признаки тромбоэмболии лёгочной артерии. Также помощь нужна при неостанавливающемся кровотечении и внезапной сильной головной боли.

Источники

  1. Blood Clots — Cleveland Clinic
  2. Venous Thromboembolism — NHLBI
  3. Тромбоз — Википедия
  4. When to use the emergency room - adult — MedlinePlus
  5. Recognizing medical emergencies — MedlinePlus

История обновлений

Первая публикация.

Отзывы читателей

Здесь пока нет отзывов. Напишите, помогла ли вам статья.

Написать отзыв
Оценка

Отзыв появится после проверки модератором. Не указывайте личных медицинских данных.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности