Гонорея: що це, симптоми у чоловіків і жінок, гонорея горла

Гонорея — це інфекція, що передається статевим шляхом, яку спричиняє бактерія Neisseria gonorrhoeae. У багатьох людей, особливо жінок, вона не викликає помітних симптомів, тому людина може не знати про зараження і передавати його партнерам. Якщо після незахищеного контакту з'явилися виділення або біль під час сечовипускання, це привід звернутися до лікаря і пройти обстеження.

Що таке гонорея і чим вона спричиняється?

Гонорея — поширена бактеріальна інфекція, що передається статевим шляхом. Збудник — Neisseria gonorrhoeae, яка під час незахищеного сексу проникає в організм через статевий член, піхву, рот або анус. У розмовній мові її іноді називають «трипер». За оцінками ВООЗ, у 2020 році у світі було зареєстровано 82,4 млн нових випадків серед дорослих. Інфекція може уражати геніталії, пряму кишку і горло.

Як передається гонорея

Зараження відбувається під час вагінального, орального або анального сексу з інфікованим партнером, а також при спільному використанні немитих секс-іграшок. Бактерія передається зі спермою або вагінальним секретом, при цьому еякуляція не обов'язкова. Можливий і тісний генітальний контакт без проникнення. Гонорея не передається через поцілунки, обійми, спільний посуд, сидіння унітаза або повітряно-крапельним шляхом. Вагітна жінка може передати інфекцію дитині під час пологів.

Які ознаки гонореї у чоловіків

У чоловіків симптоми виникають частіше, ніж у жінок, але іноді з'являються лише через кілька тижнів після зараження. Як правило, симптоми виникають через 1–14 днів після статевого контакту з інфікованою людиною. Типові прояви:

• виділення зі статевого члена (білі, жовті або зеленуваті);
• біль або печіння під час сечовипускання (іноді сильні);
• болючі відчуття в ділянці яєчок або їхній набряк.

Інфекція зазвичай починається в уретрі.

Які ознаки гонореї у жінок

До 50% жінок не відзначають жодних симптомів. Якщо ознаки з'являються, вони можуть включати:

• незвичайні вагінальні виділення (білі або жовті);
• біль у нижній частині живота або в ділянці таза;
• біль під час статевого акту;
• біль або печіння під час сечовипускання;
• кров'янисті виділення між менструаціями.

Найчастіше уражається шийка матки. Через малосимптомний перебіг жінки часто не знають про хворобу і можуть передавати її партнерам.

Як проявляється гонорея горла?

Гонорея горла виникає під час орального сексу і трапляється рідше, ніж генітальна інфекція. У більшості випадків вона перебігає безсимптомно. При появі симптомів можливі свербіж або дряпання в горлі, біль під час ковтання, почервоніння і подразнення слизової, біль у горлі. Для підтвердження потрібні лабораторні аналізи.

Як діагностують гонорею і чим вона небезпечна без лікування

Діагностика ґрунтується на лабораторних методах. «Золотий стандарт» — молекулярні дослідження (ПЛР), які виявляють ДНК бактерії. Також може використовуватися мікроскопія мазка, пофарбованого за Грамом, але її чутливість нижча, особливо у жінок і при ураженні горла або прямої кишки. Зазвичай використовують зразки сечі (переважно у чоловіків), а залежно від локалізації симптомів, практикованих видів сексу і медичного анамнезу можливий забір мазків (переважно у жінок) з ділянки геніталій або інших анатомічних зон — ануса, зіва, кон'юнктиви. Одночасно зазвичай перевіряють на інші інфекції: ВІЛ, сифіліс, хламідіоз. Без лікування гонорея може призвести до запальних захворювань органів малого таза, позаматкової вагітності та безпліддя у жінок, а у чоловіків — до запалення яєчок, звуження уретри і безпліддя. У рідкісних випадках виникає дисемінована гонококова інфекція з гарячкою і ураженням шкіри, тканин серця, суглобів і оболонок мозку. Гонорея також підвищує ризик зараження ВІЛ.

Коли потрібно звернутися до лікаря

Звернутися до лікаря потрібно при появі виділень зі статевих органів, болю або печіння під час сечовипускання, болю в ділянці яєчок або внизу живота, кров'янистих виділень між менструаціями, а також якщо був незахищений статевий контакт з партнером, у якого підтверджена гонорея. Своєчасне лікування антибіотиками допомагає запобігти довгостроковим проблемам зі здоров'ям. Існують ознаки, що вимагають виклику швидкої допомоги за 103 або 112.

Екстрена допомога потрібна при сильному болю в животі, високій температурі з головним болем і скутістю шиї, сплутаності свідомості, утрудненні дихання, сильній кровотечі, яка не зупиняється, або раптовій слабкості, а також раптовій нездатності говорити, бачити, ходити або рухатися.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності