Гонорея: что это, симптомы у мужчин и женщин, гонорея горла

Гонорея — это инфекция, передающаяся половым путём, которую вызывает бактерия Neisseria gonorrhoeae. У многих людей, особенно женщин, она не вызывает заметных симптомов, поэтому человек может не знать о заражении и передавать его партнёрам. Если после незащищённого контакта появились выделения или боль при мочеиспускании, это повод обратиться к врачу и пройти обследование.

Что такое гонорея и чем она вызывается?

Гонорея — распространённая бактериальная инфекция, передающаяся половым путём. Возбудитель — Neisseria gonorrhoeae, которая при незащищённом сексе проникает в организм через половой член, влагалище, рот или анус. В разговорной речи её иногда называют «триппер». По оценкам ВОЗ, в 2020 году в мире было зарегистрировано 82,4 млн новых случаев среди взрослых. Инфекция может поражать гениталии, прямую кишку и горло.

Как передаётся гонорея

Заражение происходит при вагинальном, оральном или анальном сексе с инфицированным партнёром, а также при совместном использовании невымытых секс-игрушек. Бактерия передаётся с семенной жидкостью или вагинальным секретом, при этом эякуляция не обязательна. Возможен и тесный генитальный контакт без проникновения. Гонорея не передаётся через поцелуи, объятия, общую посуду, сиденье унитаза или воздушно-капельным путём. Беременная женщина может передать инфекцию ребёнку во время родов.

Какие признаки гонореи у мужчин

У мужчин симптомы возникают чаще, чем у женщин, но иногда появляются только через несколько недель после заражения. Как правило, симптомы возникают через 1–14 дней после полового контакта с инфицированным человеком. Типичные проявления:

• выделения из полового члена (белые, жёлтые или зеленоватые);
• боль или жжение при мочеиспускании (иногда сильные);
• болезненные ощущения в области яичек или их отёк.

Инфекция обычно начинается в уретре.

Какие признаки гонореи у женщин

До 50% женщин не отмечают никаких симптомов. Если признаки появляются, они могут включать:

• необычные вагинальные выделения (белые или жёлтые);
• боль внизу живота или в области таза;
• боль при половом акте;
• боль или жжение при мочеиспускании;
• кровянистые выделения между менструациями.

Наиболее часто поражается шейка матки. Из-за малосимптомного течения женщины часто не знают о болезни и могут передавать её партнёрам.

Как проявляется гонорея горла?

Гонорея горла возникает при оральном сексе и встречается реже, чем генитальная инфекция. В большинстве случаев она протекает бессимптомно. При появлении симптомов возможны зуд или першение в горле, боль при глотании, покраснение и раздражение слизистой, боль в горле. Для подтверждения нужны лабораторные анализы.

Как диагностируют гонорею и чем она опасна без лечения

Диагностика основана на лабораторных методах. «Золотой стандарт» — молекулярные исследования (ПЦР), которые выявляют ДНК бактерии. Также может использоваться микроскопия мазка, окрашенного по Граму, но её чувствительность ниже, особенно у женщин и при поражении горла или прямой кишки. Обычно используют образцы мочи (преимущественно у мужчин), а в зависимости от локализации симптомов, практикуемых видов секса и медицинского анамнеза возможен забор мазков (преимущественно у женщин) из области гениталий или других анатомических зон — ануса, зева, конъюнктивы. Одновременно обычно проверяют на другие инфекции: ВИЧ, сифилис, хламидиоз. Без лечения гонорея может привести к воспалительным заболеваниям органов малого таза, внематочной беременности и бесплодию у женщин, а у мужчин — к воспалению яичек, сужению уретры и бесплодию. В редких случаях возникает диссеминированная гонококковая инфекция с лихорадкой и поражением кожи, тканей сердца, суставов и оболочек мозга. Гонорея также повышает риск заражения ВИЧ.

Когда нужно обратиться к врачу

Обратиться к врачу нужно при появлении выделений из половых органов, боли или жжения при мочеиспускании, боли в области яичек или внизу живота, кровянистых выделений между менструациями, а также если был незащищённый половой контакт с партнёром, у которого подтверждена гонорея. Своевременное лечение антибиотиками помогает предотвратить долгосрочные проблемы со здоровьем. Существуют признаки, требующие вызова скорой помощи по 103 или 112.

Экстренная помощь нужна при сильной боли в животе, высокой температуре с головной болью и скованностью шеи, спутанности сознания, затруднении дыхания, сильном кровотечении, которое не останавливается, или внезапной слабости, а также внезапной неспособности говорить, видеть, ходить или двигаться.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности