Гіпоплазія щитоподібної залози: що це, як проявляється і як виявляють

Гіпоплазія щитоподібної залози — це вроджене недорозвинення органа, при якому залоза може бути меншою за звичайну і виробляти недостатньо гормонів. Такий стан входить до групи причин вродженого гіпотиреозу. Діагноз підтверджують за результатами аналізів гормонів і обстежень, які призначає лікар.

Що таке гіпоплазія щитоподібної залози

Гіпоплазія щитоподібної залози — це один із варіантів порушення її розвитку, поряд з ектопією (залоза розташована не там, де повинна) і агенезією (відсутністю залози). При гіпоплазії орган сформований, але недорозвинений. Вроджений гіпотиреоз загалом зустрічається приблизно у 1 з 3000–4000 новонароджених, причому дівчатка страждають удвічі частіше за хлопчиків.

Чим гіпоплазія відрізняється від аплазії?

Аплазія (агенезія) щитоподібної залози — це її повна відсутність. Гіпоплазія — недорозвинення, коли тканина залози є, але її менше, ніж у нормі. Відмінності зручно побачити в таблиці.

Чому щитоподібна залоза може бути маленькою

Найчастіша причина вродженого гіпотиреозу — вади розвитку щитоподібної залози, включаючи гіпоплазію. Рідше причинами стають генетичні зміни, нестача йоду в матері під час вагітності, приймання деяких ліків (наприклад, літію або антитиреоїдних препаратів), а також лікування радіоактивним йодом з приводу раку щитоподібної залози у вагітної.

Як проявляється недостатній розвиток залози у новонароджених

У новонароджених симптоми часто відсутні або виражені слабо, тому так важлива перевірка гормонів одразу після народження. При тяжкому гіпотиреозі в немовляти можливі:

• млявість і сонливість;
• погане смоктання, поперхування під час годування;
• запори;
• жовтяниця, яка довго не минає;
• хрипкий або сиплий голос і плач;
• набряклість обличчя, великий язик, суха шкіра.

Як це виявляють: УЗД і аналізи гормонів

Основний метод — визначення рівня тиреотропного гормону (ТТГ) і тироксину (Т4) у крові. У новонароджених такий аналіз беруть з п'яти в рамках неонатального скринінгу. Якщо результати відхилені від норми, лікар може призначити УЗД щитоподібної залози або сканування для уточнення будови і розташування органа. Під час огляду новонародженого лікар звертає увагу на м'язовий тонус, темп росту, тембр плачу або голосу, пропорції рук і ніг, розмір і стан тім'ячок на черепі, форму кистей і пальців. Ці ознаки допомагають запідозрити нестачу гормонів щитоподібної залози ще до отримання результатів аналізів.

Чим небезпечний недостатній розвиток щитоподібної залози?

Без лікування вроджений гіпотиреоз може призвести до затримки фізичного і розумового розвитку, глухоти, анемії, серцевої недостатності. Однак при ранньому початку замісної терапії (в перші тижні життя) прогноз сприятливий: діти, які почали лікування в перший місяць, зазвичай розвиваються нормально.

Коли звертатися до лікаря

Якщо в новонародженого з'явилися симптоми, схожі на нестачу гормонів щитоподібної залози, потрібно звернутися до лікаря. Лікар вирішить, які обстеження потрібні, і при підтвердженому гіпотиреозі призначить лікування. При тяжкому гіпотиреозі можливі небезпечні ускладнення. Крім того, якщо жінка під час вагітності приймала антитиреоїдні препарати або проходила лікування радіоактивним йодом, дитину після народження слід уважно спостерігати щодо ознак гіпотиреозу.

Викликайте швидку допомогу за номером 103 або 112 при втраті свідомості, утрудненому диханні, судомах, сильній слабкості або сплутаності свідомості, а також при різкому погіршенні стану в дитини — ці ознаки потребують негайної медичної допомоги.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності