Дієтологія та харчування

Нестача заліза: як проявляється і які ознаки помічають найчастіше

Втома, блідість, задишка при навантаженні та запаморочення можуть вказувати на дефіцит заліза. Розбираємо ознаки, аналізи та різницю між дефіцитом і анемією.

Втомлена молода жінка підперла щоку рукою над розкритою книгою — відчуття постійної втоми при нестачі заліза
Святослав Клименко АвторСвятослав Клименконауковий редактор, пише про дослідження харчування

Нестача заліза найчастіше проявляється втомою, слабкістю та зниженням концентрації, а при більш вираженому дефіциті — задишкою, запамороченням і блідістю шкіри. Ці ознаки неспецифічні: їх викликають і інші стани, тому підтвердити дефіцит можна лише аналізом крові. Нижче — як змінюються симптоми в міру зниження запасів заліза і які обстеження прояснюють картину.

Як зрозуміти, що організму не вистачає заліза?

Залізо потрібне для утворення еритроцитів і входить до складу гемоглобіну, який переносить кисень від легень до клітин. Організм не виробляє залізо сам, тому його надходження залежить від харчування. Якщо заліза надходить менше, ніж витрачається, розвивається дефіцит.

Запідозрити нестачу дозволяють скарги на постійну втомлюваність, відчуття розбитості та слабкості, труднощі з концентрацією і пам'яттю, зниження працездатності. До цих ознак можуть додаватися блідість шкіри, запаморочення, задишка та дратівливість. Окремо жодна з них не підтверджує дефіцит.

Ранні та пізні ознаки: що змінюється в міру зниження запасів

При легкому та помірному дефіциті людина може взагалі не помічати симптомів. У міру виснаження запасів з'являються втома, слабкість, запаморочення, холодні руки й ноги, блідість шкіри. При більш серйозному дефіциті та розвитку анемії виникають задишка, особливо при навантаженні, прискорені дихання і пульс, запаморочення при вставанні.

Найчастіше люди звертають увагу на кілька груп ознак:

  • постійна втома і нестача сил при звичайному навантаженні;
  • труднощі з концентрацією та запам'ятовуванням;
  • блідість шкіри та слизових оболонок;
  • задишка і запаморочення, особливо при фізичному навантаженні;
  • дратівливість і зміни поведінки;
  • зниження статевого потягу.

Чим дефіцит заліза відрізняється від анемії?

Дефіцит заліза — це нестача заліза в організмі, тоді як анемія — стан із зниженою кількістю еритроцитів або рівнем гемоглобіну в них. Дефіцит заліза вважається найпоширенішою причиною анемії, але не кожен дефіцит супроводжується анемією. Анемія діагностується за концентрацією гемоглобіну нижче порогових значень, які залежать від віку, статі та фізіологічного стану.

Анемія — це симптом основного захворювання, а не самостійний діагноз. Тому при виявленому дефіциті заліза лікар шукає його причину: втрати крові, порушення всмоктування або недостатнє надходження з їжею.

Кому частіше не вистачає заліза: жінки, діти, вегетаріанці

Підвищена потреба в залізі виникає у дітей, підлітків (особливо дівчат), жінок з менструаціями, вагітних і жінок, які годують груддю. За оцінками ВООЗ, від анемії страждають 30% жінок віком 15–49 років і 37% вагітних. У дітей 6–59 місяців показник сягає 40%.

Люди, які дотримуються вегетаріанського або веганського харчування, можуть отримувати менше заліза з їжею, ніж ті, хто їсть продукти тваринного походження. Ризик підвищують рясні менструації, кровотечі в шлунково-кишковому тракті, прийом деяких знеболювальних, а також захворювання, що порушують всмоктування заліза, наприклад целіакія або запальні хвороби кишечника.

Феритин, гемоглобін, сироваткове залізо: що показує кожен аналіз

Єдиний надійний спосіб встановити дефіцит заліза — аналіз крові на показники заліза; лікар також перевіряє наявність анемії. Для діагностики використовують загальний аналіз крові, рівень гемоглобіну, показники заліза та феритину.

Показник аналізуЩо відображає
ФеритинОдин із показників, які перевіряють при діагностиці
ГемоглобінБілок еритроцитів, що переносить кисень; його зниження вказує на анемію
Сироваткове залізоРівень заліза в крові
Загальний аналіз кровіХарактеристики клітин крові, включно з еритроцитами

Додаткові обстеження можуть знадобитися, щоб знайти причину дефіциту. Лікар може направити до гастроентеролога або гінеколога.

Симптоми, які легко прийняти за інші хвороби

Втома, зниження концентрації, запаморочення та дратівливість трапляються при багатьох станах, і їх можуть викликати інші захворювання. Блідість шкіри та холодні кінцівки також неспецифічні. Саме тому скарги самі по собі не дозволяють відрізнити дефіцит заліза від інших причин.

При стійких симптомах розумно обговорити з лікарем необхідність аналізу крові.

До якого лікаря йти і коли не відкладати візит

При підозрі на низьке залізо звертаються до лікаря, який призначить обстеження і за потреби направить до фахівця — гастроентеролога або гінеколога. Починати прийом препаратів заліза без консультації не рекомендують: надлишок заліза токсичний, а причина дефіциту потребує з'ясування.

Викликають швидку допомогу за 103 або 112 при ознаках, що загрожують життю.

Екстрена допомога потрібна при кровотечі, яка не зупиняється, проблемах з диханням, болю або тиску в грудях, втраті свідомості, раптовій слабкості або зміні зору, нестримному блюванні або діареї, судомах, а також при сплутаності свідомості.

Джерела

  1. Healthdirect Australia: Iron deficiency
  2. NHLBI: Iron-deficiency anemia
  3. ВОЗ: Анемия (информационный бюллетень)
  4. When to use the emergency room - adult — MedlinePlus
  5. Recognizing medical emergencies — MedlinePlus

Історія оновлень

Перша публікація.

Відгуки читачів

Тут ще немає відгуків. Напишіть, чи допомогла вам стаття.

Написати відгук
Оцінка

Відгук з'явиться після перевірки модератором. Не вказуйте особистих медичних даних.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності