Розтягнення зв'язки руки: симптоми та відмінність від розриву

Розтягнення зв'язки руки — це пошкодження щільних тяжів, які з'єднують кістки в суглобі. Строго кажучи, це завжди розрив: або мікроскопічний, або на рівні окремих волокон, або повний. Завдання після травми — зрозуміти, наскільки пошкодження серйозне і чи потрібен травматолог.

Що таке розтягнення зв'язки руки

Зв'язки утримують кістки разом у суглобі й задають йому межі руху. При розтягненні ці тканини витягуються понад нормальну амплітуду й частково рвуться. Для руки типові пошкодження зв'язок зап'ястка, хоча загалом розтягнення частіше трапляються в гомілковостопі й коліні.

Окремо плутають розтягнення зв'язок і сухожилків. Сухожилки з'єднують м'яз із кісткою, зв'язки — кістку з кісткою, і це різні структури. Зв'язки мають високу здатність до відновлення і в більшості випадків зростаються самостійно, навіть після повного розриву.

Як виникає розтягнення: типові механізми травми

Механізм простий: різкий рух у суглобі, який виходить за його звичайну амплітуду. Падіння, підвертання, невдалий упор на руку, скручування — і зв'язка розтягується далі, ніж може. Часто це відбувається на тренуванні або під час гри в спорті, але вистачає й побутового випадку.

Другий шлях — повторюваний рух або перевантаження. Постійний тиск поступово послаблює м'які тканини, і в якийсь момент звичайне навантаження стає травмувальним. Так пошкодження може накопичуватися без одного яскравого епізоду.

Симптоми розтягнення зв'язок руки

Картина складається з болю, набряку, синця й обмеження рухів. Біль посилюється при спробі повернути суглоб у той бік, у який його вивернуло при травмі, і при натисканні на ділянку зв'язки та місця її прикріплення до кістки. Набряк наростає поступово, іноді суглоб виглядає роздутим.

Гематома може з'явитися не відразу, а на другий день і трохи нижче місця травми. При травмі середньої сили рухливість суглоба помітно обмежена. У момент пошкодження іноді чути хлопок — ознака волокон, що лопнули.

• біль при русі та при натисканні на зв'язку;
• наростаючий набряк суглоба;
• синець, почервоніння, локальне підвищення температури шкіри;
• обмеження рухливості при середній силі травми;
• хлопок у момент пошкодження.

Чим розтягнення відрізняється від розриву зв'язки

Розрив — це не окрема травма, а крайня точка того самого процесу. При повному розриві суглоб, навпаки, стає надмірно рухливим і нестабільним, і це особливо помітно після того, як спаде набряк. Тобто туга, болюча рука і «хиткий» суглоб — різні сценарії.

Відрізнити розтягнення від перелому без рентгена теж буває непросто: при переломах від непрямої сили зв'язки майже завжди страждають. На перелом скоріше вкажуть ниючий біль у спокої, хрускіт у момент травми, порушення чутливості нижче місця пошкодження, неможливість поворухнути пальцями.

Три ступені пошкодження зв'язок

Ступінь описує, наскільки глибоко порвана зв'язка і як це відображається на суглобі. Перша — легке розтягнення з невеликим пошкодженням. Друга — частковий, неповний розрив, через який суглоб трохи розхитаний. Третя — повний розрив із нестабільним суглобом.

Як лікар визначає пошкодження: огляд, рентген, УЗД і МРТ

Спочатку лікар розпитує, як сталася травма, і оглядає руку. Він перевіряє набряк, синець, біль, обсяг рухів у суглобі, силу м'язів і стабільність зв'язок.

Рентген потрібен, щоб виключити перелом. Якщо картина неясна, підключають ультразвук, комп'ютерну томографію або МРТ — вони дозволяють розгледіти пошкоджену зону й відсіяти серйозніші травми. Що саме призначити, вирішує лікар за результатами огляду.

Коли після травми руки потрібно терміново до лікаря

Якщо симптоми не стихають за кілька днів, візит до лікаря відкладати не потрібно. Лікар або фізіотерапевт дадуть подальші рекомендації й допоможуть уникнути ускладнень. Занадто раннє повернення до навантажень загрожує повторними травмами, а хронічний біль — окреме можливе ускладнення.

Саме розтягнення зв'язок руки зазвичай не є невідкладним станом. Екстрена допомога потрібна при інших ознаках: неможливість опертися або ходити, надзвичайний біль, набряк або деформація кінцівки, сумнів — перелом це чи вивих.

Телефонуйте за 103 або 112, якщо є сильний біль або деформація руки, неможливо рухати кінцівкою, кровотеча не зупиняється, порушене дихання або свідомість. При сумніві, перелом це чи вивих, теж потрібна термінова допомога.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності