Поперечне плоскостопість: що це, ознаки та відмінність від поздовжнього

Поперечне плоскостопість — це сплощення поперечного склепіння стопи, через яке передній відділ спирається на головки всіх п'яти плеснових кісток. Стопа стає коротшою, великий палець відхиляється назовні, а середній може набувати молоткоподібної форми. Поперечне плоскостопість у поєднанні з іншими деформаціями стоп становить 55,2% випадків плоскостопості.

Що таке поперечне плоскостопість

У нормі поперечне склепіння стопи працює як пружина: воно розподіляє навантаження під час ходьби та амортизує удари. При поперечному плоскостопості це склепіння сплощується, і вага тіла перерозподіляється на передню частину стопи. Через віялоподібне розходження плеснових кісток стопа вкорочується, а перший палець відхиляється назовні. При поперечному плоскостопості передній відділ стопи спирається на головки всіх п'яти плеснових кісток, що змінює розподіл навантаження під час ходьби.

Чим поперечне плоскостопість відрізняється від поздовжнього

Поздовжнє плоскостопість зачіпає поздовжнє склепіння: стопа подовжується і стикається з підлогою майже всією підошвою. Поперечне ж змінює форму переднього відділу, вкорочує стопу і часто супроводжується відхиленням пальців. Поздовжнє плоскостопість частіше зустрічається у віці 16—25 років, а поперечне — у 35—50 років. Обидві форми можуть поєднуватися, тоді говорять про комбіноване плоскостопість.

Ознаки поперечного плоскостопості

Запідозрити поперечне плоскостопість можна за зміною зовнішнього вигляду стопи: вона здається коротшою, великий палець відхилений назовні. Іноді приєднується молоткоподібна деформація середнього пальця.

• Стопа вкорочується.
• Великий палець відхиляється назовні.
• Середній палець може набувати молоткоподібної форми.

Болі в стопі при поперечному плоскостопості

Плоскостопість може передавати надмірне навантаження на вищерозташовані відділи та викликати болі в гомілці, колінах, стегнах і попереку. Також можливі нестійкість гомілковостопного суглоба та розтягнення. З часом можуть формуватися деформації на кшталт кісточки біля основи великого пальця або молоткоподібних пальців, а біль іноді зберігається й поза ходьбою.

Чому розвивається плоскостопість

Причини поперечного плоскостопості різноманітні. Статичне плоскостопість зустрічається найчастіше (82,1%) і пов'язане зі слабкістю м'язів і зв'язок, збільшенням маси тіла, тривалою стоячою роботою, носінням нераціонального взуття. Ходьба на високих підборах перерозподіляє навантаження з п'яти на поперечне склепіння, яке не витримує і деформується. Рідше зустрічаються вроджені, травматичні, паралітичні та рахітичні форми. Травматичне плоскостопість буває наслідком перелому щиколоток, п'яткової або передплеснових кісток, паралітичне — результатом паралічу підошовних м'язів і м'язів гомілки, наприклад після поліомієліту.

Як діагностують плоскостопість

Діагноз «плоскостопість» ставиться на підставі рентгенографії стоп у двох проєкціях з навантаженням (стоячи). Попередній діагноз може бути поставлений ортопедом на підставі фізикального огляду або аналізу зображень, отриманих за допомогою подоскопа або плантографа. На рентгені вимірюють кути між плесновими кістками та відхилення першого пальця, що дозволяє визначити ступінь поперечного плоскостопості. Виділяють чотири ступені: при I ступені кут між I—II плесновими кістками 10—12°, відхилення першого пальця 15—20°; при IV ступені кути перевищують 20° і 40° відповідно.

Коли потрібно звернутися до ортопеда

Звернутися до ортопеда потрібно, якщо з'явилися болі в стопі після ходьби, змінилася форма стопи. Лікар проведе огляд і за потреби призначить рентгенографію. При поперечному плоскостопості лікар оцінює, як стопа реагує на навантаження.

Поперечне плоскостопість саме по собі не є невідкладним станом. Викликати швидку допомогу (103 або 112) потрібно при раптовому сильному болю в стопі, можливому переломі кістки, раптовій травмі. Також екстрена допомога потрібна при втраті свідомості, проблемах з диханням, сильному болю в грудях або інших ознаках невідкладних станів.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності