Терапія

Креатинін: норма в жінок і чоловіків за віком, таблиця

Норма креатиніну в крові в жінок — 44,0–80,0 мкмоль/л, у чоловіків — 74,0–110,0 мкмоль/л. Що показує аналіз і про що свідчать цифри 140 і 150.

Лаборант кладе плівку з пробою на панель аналізатора під час лабораторного дослідження крові
Василь Приходько АвторВасиль Приходькоавтор довідкових текстів, раніше складав пам'ятки для пацієнтів

Креатинін — продукт розпаду креатину в м'язах, який нирки виводять із сечею. Норма в крові в жінок становить 44,0–80,0 мкмоль/л, у чоловіків — 74,0–110,0 мкмоль/л. Значення вище цих меж можуть указувати на порушення роботи нирок, але оцінювати їх потрібно разом із розрахунковими показниками та іншими даними.

Що таке креатинін і що показує аналіз

Креатин — речовина, яка забезпечує м'язи енергією. Під час розпаду м'язової тканини утворюється креатинін, він надходить у кров і в нормі фільтрується нирками та виводиться із сечею. Якщо нирки працюють гірше, креатинін накопичується в крові, а в сечі його стає менше.

Аналіз крові на креатинін може призначатися окремо або в складі комплексних панелей, наприклад базової чи розширеної метаболічної. Його використовують, щоб перевірити здоров'я нирок, виявити хворобу нирок, спостерігати за вже відомою проблемою та контролювати побічні ефекти ліків, що впливають на нирки.

Сам по собі рівень креатиніну — не найточніший показник: люди утворюють різну його кількість залежно від м'язової маси, харчування, віку та активності. Тому результат зазвичай використовують у розрахунках, насамперед для оцінки швидкості клубочкової фільтрації (eGFR) — основного числа, за яким лікар судить про роботу нирок. У розрахунок входять вік, вага, зріст і стать.

Норма креатиніну в крові в жінок за віком

Для дорослих жінок орієнтир — 44,0–80,0 мкмоль/л. Рівень креатиніну залежить від обсягу м'язової маси, а вона з віком знижується, тому в людей похилого віку значення можуть бути нижчими. Таблиця нижче об'єднує дані для дорослих і дітей.

Норма креатиніну в крові в чоловіків за віком

У чоловіків норма вища — 74,0–110,0 мкмоль/л, тому що м'язової маси в них у середньому більше. Обсяг м'язів швидко не змінюється, тому рівень креатиніну в крові — величина досить стала. У людей з дуже великою м'язовою масою, наприклад у культуристів, результат може виходити за межі норми без хвороби нирок, і тоді лікар може призначити додаткове дослідження.

ВікЖінки, мкмоль/лЧоловіки, мкмоль/л
Діти до 1 року18–3518–35
Діти від 1 року до 14 років27–6227–62
Дорослі44,0–80,074,0–110,0

Чим креатинін відрізняється від креатину

Креатин — це речовина, яку тіло використовує для забезпечення м'язів енергією. Креатинін — кінцевий продукт креатин-фосфатної реакції, тобто те, що залишається після використання енергії і підлягає виведенню. В аналізі крові та сечі вимірюють саме креатинін.

Що означає креатинін 140 і 150 мкмоль/л

Обидва значення вищі за верхню межу норми і для жінок (80,0 мкмоль/л), і для чоловіків (110,0 мкмоль/л). Високий креатинін найчастіше означає пошкодження нирок, через яке вони гірше фільтрують кров. Водночас підвищений рівень буває і без хвороби нирок: при зневодненні, ураженні м'язів, фізичному навантаженні, а також при рясній м'ясній дієті — в останньому випадку креатинін підвищений і в крові, і в сечі.

Одна цифра не ставить діагноз. Лікар зіставляє її з розрахунком eGFR, результатами інших аналізів і оглядом. Ранні стадії хвороби нирок часто перебігають без симптомів, тому вирішує не окреме число, а загальна картина.

Від чого залежить рівень креатиніну в крові

На рівень креатиніну впливають стать, раса, маса тіла, характер харчування, вік і наявність запальних захворювань. Низькі значення спостерігаються при зниженому споживанні м'яса, вегетаріанській дієті та голодуванні, а також у I і II триместрах вагітності.

  • Обсяг м'язової маси: у чоловіків і людей із розвиненою мускулатурою показник вищий.
  • Харчування: м'ясо тимчасово підвищує креатинін, відсутність м'яса в раціоні — знижує.
  • Зневоднення і фізичне навантаження підвищують рівень.
  • Вік і втрата м'язової маси знижують показник.
  • Вагітність (I і II триместр) супроводжується нижчими значеннями.

Чутливість креатиніну обмежена: він може залишатися в межах норми навіть при зниженні швидкості клубочкової фільтрації на 50 %. Тому для оцінки фільтрації застосовують і інші маркери, наприклад цистатин C.

Як здають аналіз і коли звертатися до лікаря

Для аналізу крові беруть зразок із вени на руці — процедура триває менше п'яти хвилин. Лікар може попросити не їсти м'ясо за 24 години до дослідження, а якщо креатинін входить до метаболічної панелі — не їсти і не пити до 12 годин. Про всі ліки та добавки потрібно повідомити лікаря; припиняти прийом можна лише за його вказівкою. При дослідженні сечі збирають усю сечу за 24 години в спеціальний контейнер, зберігають її в холодильнику і здають разом з аналізом крові.

До лікаря звертаються, якщо в аналізі креатинін вищий за норму або з'явилися симптоми: набряки рук і стоп, набряклість повік, суха шкіра, свербіж або оніміння, втома, зміна частоти сечовипускання, кров або піна в сечі, втрата апетиту і ваги, м'язові судоми, нудота і блювання, задишка, порушення сну і труднощі з концентрацією. Окремо перевіряти нирки потрібно людям із діабетом, підвищеним тиском, хворобами серця, зайвою вагою, тим, хто курить, і тим, кому понад 50 років.

Телефонувати за 103 або 112 потрібно при ознаках невідкладного стану: утрудненому диханні, болю або тиску в грудях, тривалій втраті свідомості, сплутаності свідомості, кровотечі, що не зупиняється, судомах, раптовій слабкості або онімінні з одного боку тіла, набряку обличчя, очей або язика, нестримному блюванні або проносі, сильному болю в животі.

Джерела

  1. Creatinine Clearance Test - Cleveland Clinic
  2. Creatinine Test - MedlinePlus
  3. Креатинин — Википедия
  4. When to use the emergency room - adult — MedlinePlus
  5. Recognizing medical emergencies — MedlinePlus

Історія оновлень

Перша публікація.

Відгуки читачів

Тут ще немає відгуків. Напишіть, чи допомогла вам стаття.

Написати відгук
Оцінка

Відгук з'явиться після перевірки модератором. Не вказуйте особистих медичних даних.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності