Грибковий стоматит: що це, як виглядає на язиці та в дітей

Грибковий стоматит, він же кандидоз порожнини рота, — це інфекція, яку спричиняє грибок Candida. Невелика кількість цього грибка зазвичай живе в роті в багатьох людей і не заважає їм. Проблема починається, коли грибок розмножується надто активно й уражає слизову: тоді в роті з'являються білі плями, печіння або неприємний присмак.

Що таке грибковий стоматит

Це ураження слизової рота дріжджовим грибком Candida. За різними оцінками, носіями грибка є від 30 до 90% людей, але стоматиту в них немає. Інфекція розвивається, коли грибок отримує умови для надмірного росту.

Найчастіше винний вид Candida albicans, хоча трапляються й інші. Захворювання може уражати язик, щоки, ясна, піднебіння, а іноді й кути рота. За перебігом розрізняють кілька форм — від сирнистого нальоту до гладких червоних ділянок на язиці.

Чому розвивається кандидозний стоматит

Грибок стримують імунна система та інші мікроби, що живуть у роті. Коли цей баланс порушується, Candida розростається. Лікарі називають кілька обставин, за яких ризик вищий.

• Приймання антибіотиків, які вбивають частину здорових бактерій.
• Стероїдні препарати, зокрема деякі інгалятори при астмі.
• Діабет із високим рівнем цукру в крові.
• Ослаблений імунітет: ВІЛ, хіміотерапія, препарати, що пригнічують імунітет.
• Погано підігнані зубні протези, куріння, сухість у роті, нестача поживних речовин.

У новонароджених грибок може передатися під час проходження родових шляхів, якщо в матері був вагінальний кандидоз, або під час годування, якщо в матері молочниця сосків. Немовлята з низькою вагою при народженні теж належать до групи ризику.

Як виглядає грибковий стоматит на язиці

Класична картина — білі або жовтуваті бляшки, схожі на сир. Вони можуть з'являтися в будь-якому місці рота, особливо на щоках, яснах, піднебінні та язиці. Такий наліт легко знімається, а під ним видно червону основу, іноді з кровоточивістю під час зішкрібання.

Інші форми виглядають інакше. При гострому еритематозному кандидозі язик стає гладким, червоним і болючим — ниткоподібні сосочки зникають. Хронічний бляшковий кандидоз дає білі бляшки на щоці або язиці, які зняти вже не так просто. Бувають також тріщини й болючість у кутах рота.

Як проявляється кандидозний стоматит у дітей

У новонароджених і немовлят молочниця трапляється досить часто й зазвичай піддається лікуванню. У роті видно білі оксамитові плями на язиці та слизовій. А під час зішкрібання нальоту іноді з'являється невелика кровотеча.

У дітей старшого віку симптоми ті самі, що в дорослих: білі плями, печіння, неприємний смак. Якщо дитині важко їсти або ковтати, це привід показати її лікарю.

Як лікар підтверджує діагноз

Зазвичай достатньо огляду: лікар розпитує про симптоми й історію хвороб і оглядає слизову рота. Якщо картина неясна або лікування не допомагає, беруть мазок зі слизової й вивчають його під мікроскопом. В окремих випадках можуть направити на ендоскопію, щоб перевірити, чи немає кандидозу нижче стравоходом, на біопсію — щоб виключити рак рота, або на аналізи крові й сечі — щоб перевірити діабет та інші стани.

Коли потрібно до лікаря

До лікаря йдуть, якщо з'явилися схожі на молочницю зміни в роті, якщо симптоми повертаються після лікування або якщо зміни викликають занепокоєння. Окремо — при болю або утрудненому ковтанні, а також якщо людина ВІЛ-позитивна, отримує хіміотерапію або препарати, що пригнічують імунітет.

Сам грибковий стоматит зазвичай не належить до невідкладних станів. Швидку по 103 або 112 викликають при ознаках тяжкої реакції або загального погіршення.

Телефонуйте 103 або 112, якщо є набряк обличчя, очей або язика, важко дихати, дитина млява й майже не реагує, не може їсти або пити, у неї посиніла шкіра, почалися судоми або не зупиняється кровотеча.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності