Трещина в кости: симптомы и чем она отличается от перелома

Трещина в кости — это неполный перелом, то есть частичное нарушение целостности кости. Она отличается от полного перелома тем, что кость не разъединяется целиком, но это всё равно повреждение, которое подтверждают у врача. Диагноз ставит врач по осмотру, а подтверждают его визуализацией.

Что такое трещина в кости и чем она отличается от перелома

В классификации переломов неполные повреждения выделяют отдельно: к ним относят трещины и надломы. При полном переломе кость разъединена, при неполном целостность нарушена только частично. Отдельно говорят о стрессовом переломе — это небольшая трещина в поверхности кости, которую вызывают повторяющиеся нагрузки без достаточного восстановления. По-английски такие повреждения иногда называют hairline fracture — по тонкой трещине, похожей на волос.

Стрессовый перелом начинается как воспаление на поверхности кости, которое сравнивают с глубоким ушибом кости. Если давление на это место продолжается, ушиб распространяется вглубь, кость слабеет и трескается. Так что трещина — не всегда следствие одного падения: она может складываться постепенно.

Как проявляется трещина в кости: основные симптомы

При стрессовом переломе называют несколько характерных признаков. Боль начинается и усиливается во время физической активности, не проходит после её прекращения и бывает заметнее в покое. Даже лёгкое прикосновение к кости или рядом с ней вызывает болезненность, возможен отёк.

Боль обычно сосредоточена в одной точке возле трещины. Если повреждена стопа, болеть может вся стопа, но самое болезненное место — вокруг повреждённой кости. При травматических переломах встречаются сильная боль, отёк, кровоподтёки, болезненность и трудности с движением повреждённой части.

• Боль, которая появляется и нарастает при нагрузке.
• Боль, не стихающая после остановки активности.
• Болезненность от лёгкого прикосновения возле кости.
• Отёк вокруг места повреждения.
• Трудности с движением повреждённой части.

Трещина в ноге: какие признаки и где чаще бывает

Стрессовые переломы чаще всего затрагивают несущие кости нижней части тела, которые держат вес при стоянии и движении. В этот список входят кости голени — большеберцовая и малоберцовая, кости стопы, особенно плюсневые, и пяточная кость. Реже страдают поясничный отдел позвоночника, таз, кисти и запястья.

Поскольку такие трещины чаще бывают в нижних конечностях, боль обычно усиливается при ходьбе или стоянии с нагрузкой на повреждённую кость. Причина — повторяющееся движение: тренировки без отдыха, резкий рост активности, смена поверхности, работа на твёрдом полу.

Трещина лучевой кости: что известно

Кисти и запястья входят в число мест, где стрессовые переломы встречаются реже, но бывают — например, у гимнастов. Лучевая кость упоминается и среди типичных мест травматических переломов: перелом лучевой кости в типичном месте относят к самым распространённым, и в 70% случаев по механизму травмы он разгибательный.

Как развивается трещина

Стрессовый перелом развивается медленно, и сначала это не трещина, а воспаление поверхности кости. Боль может появляться только при нагрузке, а в покое стихать.

Как диагностируют трещину в кости

Диагноз ставят на осмотре: врач расспрашивает, что человек делал, когда впервые заметил боль, и может попросить встать или попрыгать на одной ноге, потом на другой. Так он понимает, где вероятна трещина и насколько она мешает двигаться. Для подтверждения и снимков используют визуализацию.

Из обследований применяют рентген, магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию и сцинтиграфию всего тела. При подозрении на перелом вообще врач проводит осмотр, спрашивает об обстоятельствах травмы и чаще всего назначает рентген или другое исследование.

Когда после травмы нужно срочно к врачу

Диагноз ставит врач по осмотру. К экстренным признакам относят возможный перелом с потерей движения, особенно если кость пробивает кожу, сильную боль в любом месте тела, обильное кровотечение, а также травму шеи или позвоночника с потерей чувствительности или невозможностью двигаться. При подозрении на перелом советуют получить медицинскую помощь сразу.

Вызывайте скорую по 103 или 112, если после травмы кость пробивает кожу или есть потеря движения, если кровотечение не останавливается, если боль сильная, а также при травме шеи или позвоночника с потерей чувствительности или невозможностью двигаться.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности