Карцинома щитовидной железы: виды рака и как его распознают

Карцинома щитовидной железы — это злокачественная опухоль, которая развивается из клеток щитовидной железы. Чаще всего она проявляется узловым образованием на шее, но может не вызывать симптомов. Большинство узлов щитовидной железы доброкачественные, и менее 5% из них оказываются злокачественными.

Что такое карцинома щитовидной железы

Щитовидная железа — небольшой орган в форме бабочки на передней поверхности шеи, который вырабатывает гормоны, регулирующие обмен веществ. Карцинома щитовидной железы возникает, когда клетки железы начинают бесконтрольно делиться, образуя опухоль. Заболевание чаще встречается у женщин, а также у людей в возрасте от 25 до 65 лет.

Какие бывают виды рака щитовидной железы

Выделяют несколько основных типов, различающихся по строению и поведению. Папиллярный и фолликулярный рак относят к высокодифференцированным формам, они встречаются наиболее часто. Медуллярный рак развивается из С-клеток и может передаваться по наследству. Анапластический рак — редкая и крайне агрессивная форма.

Папиллярный рак: правда ли, что это «не совсем рак»

Папиллярный рак — злокачественная опухоль, но часто имеет медленный рост и благоприятный прогноз при раннем выявлении. Некоторые пациенты могут не нуждаться в немедленном лечении: в ряде случаев применяется активное наблюдение с регулярными УЗИ и осмотрами. Однако это решение принимает врач с учётом особенностей опухоли.

Какие признаки могут указывать на рак щитовидной железы

Опухоль может долго не проявляться. При появлении симптомов возможны:

• безболезненный узел на шее или увеличение лимфоузлов;
• осиплость голоса или другие изменения голоса, не проходящие со временем;
• затруднение дыхания или глотания;
• боль в передней части шеи;
• кашель, который не проходит.

Эти признаки не обязательно означают рак, но при их появлении нужно обратиться к врачу.

Чем доброкачественная опухоль отличается от злокачественной

Злокачественная опухоль способна прорастать в окружающие ткани и давать метастазы. Для уточнения характера узла проводят специальные исследования, включая биопсию.

Как диагностируют опухоли щитовидной железы

Диагностика начинается с осмотра шеи и сбора анамнеза. Врач может назначить:

• анализ крови на гормоны (ТТГ, Т3, Т4) и онкомаркеры (кальцитонин, РЭА);
• УЗИ щитовидной железы для оценки узлов;
• тонкоигольную аспирационную биопсию (ТАПБ) под контролем УЗИ — один из основных методов диагностики;
• дополнительные визуализации (КТ, МРТ, ПЭТ) при подозрении на метастазы.

При подозрении на медуллярный рак может проводиться генетическое тестирование на мутации гена RET.

К какому врачу обратиться и когда не откладывать визит

При обнаружении узла или перечисленных симптомов нужно обратиться к эндокринологу или эндокринному хирургу. Эти специалисты проведут обследование и при необходимости направят на биопсию. Не откладывайте визит, если появились затруднение дыхания или глотания, осиплость голоса.

Вызывайте скорую помощь по 103 или 112 при тяжёлом затруднении дыхания, кровохарканье, потере сознания, судорогах, сильной боли в груди. Эти состояния требуют неотложной помощи.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности