Неврология

Менингит: симптомы и первые признаки у взрослых, сыпь и пятна

Менингит начинается с температуры, сильной головной боли и скованности шеи, но не у всех сразу. Разбираем, какие признаки позволяют отличить его от простуды и когда нужна скорая.

Мужчина с усталым болезненным взглядом держится рукой за лоб — сильная головная боль как признак менингита
Надежда Остапчук АвторНадежда Остапчукредактор медицинских текстов, специализируется на темах боли и сна

Менингит — это воспаление оболочек, которые окружают головной и спинной мозг. У взрослых он чаще всего начинается с температуры, сильной головной боли и скованности мышц шеи, но полного набора симптомов может и не быть. Это состояние требует срочной медицинской помощи, поэтому при подозрении не ждут, пока боль станет невыносимой.

Что такое менингит и чем он опасен

Мозговые оболочки в норме защищают мозг и спинной мозг от повреждений, в них проходят нервы, сосуды и циркулирует спинномозговая жидкость. При воспалении оболочки отекают и давят на мозг и спинной мозг. Вызывать это могут бактерии, вирусы, грибки, паразиты, а также неинфекционные причины — травмы головы, онкологические заболевания, некоторые лекарства.

Особую угрозу представляет бактериальный менингит: по данным ВОЗ, от него умирает примерно каждый шестой больной, а у каждого пятого развиваются тяжелые осложнения. Среди последствий — потеря слуха, судороги, слабость в конечностях, нарушения зрения, речи и памяти. Вирусный менингит встречается чаще, но бактериальный протекает тяжелее.

Первые признаки менингита у взрослого: с чего он начинается

Начало может быть внезапным: человек замечает резкий подъем температуры и сильную головную боль, которая распространяется на спину или другие части тела. Иногда боль поначалу умеренная, и это не повод ждать усиления, если есть другие симптомы. Часто присоединяются тошнота или рвота, отсутствие аппетита, необычная сонливость и трудности с пробуждением.

  • внезапная высокая температура;
  • сильная головная боль, отдающая в спину;
  • тошнота или рвота, отсутствие аппетита;
  • необычная сонливость, трудности с пробуждением;
  • спутанность сознания, странное поведение.

Может меняться и состояние сознания: появляется спутанность, человек странно себя ведет, ему трудно сосредоточиться. У взрослых возможны также судороги и слабость в конечностях, хотя это менее частые признаки.

Классические симптомы менингита: головная боль, ригидность затылка, светобоязнь

Классическая триада у взрослых — температура, головная боль и скованность мышц шеи. Ригидность затылка ощущается как почти невозможность двигать шеей в определенных направлениях. Головная боль при менингите бывает очень сильной и может отдавать в спину.

  • температура;
  • сильная головная боль;
  • скованность мышц шеи;
  • чувствительность к свету;
  • тошнота, рвота, спутанность сознания, упадок сил.

Как выглядит сыпь при менингите и что значат пятна?

Сыпь — не обязательный спутник менингита. Характерная небледнеющая кожная сыпь появляется при менингококковом сепсисе, то есть когда инфекция распространяется через кровоток. Их появление вместе с температурой и плохим самочувствием — повод для немедленного обращения за помощью.

При сепсисе возможны и другие признаки: холодные руки и ноги, учащенное дыхание, низкое кровяное давление. Все это говорит о тяжелом течении, а не о безобидной реакции кожи.

Бывает ли менингит без температуры?

Температура — частый, но не обязательный симптом: у некоторых людей набор признаков неполный. Ориентироваться только на градусник неверно, если есть сильная головная боль, скованность шеи, светобоязнь или спутанность сознания. Совокупность симптомов важнее одного показателя.

Когда нужна срочная помощь

При менингите на первый план выходят сильная головная боль, скованность шеи, светобоязнь, тошнота и изменения сознания. Менингит может развиваться очень быстро, поэтому при таком сочетании признаков не откладывают обращение за медицинской помощью.

ПризнакЧто он может означать
Температура, сильная головная боль, скованность шеиКлассическая триада менингита у взрослых
Светобоязнь, тошнота, рвотаЧастые симптомы воспаления оболочек
Спутанность сознания, сонливостьИзменение психического состояния
Небледнеющая сыпь, холодные конечностиВозможный менингококковый сепсис
Судороги, слабость в конечностяхМенее частые неврологические признаки

Как диагностируют менингит и когда вызывать скорую

Врач осматривает человека и расспрашивает о симптомах, недавних поездках и перенесенных заболеваниях. Для подтверждения диагноза и поиска возбудителя используют анализы крови, визуализирующие обследования и спинномозговую пункцию — исследование спинномозговой жидкости. Раннее обращение помогает вовремя начать лечение и снизить риск тяжелых последствий.

Вызывайте скорую по 103 или 112 при высокой температуре вместе с головной болью и скованностью шеи, при внезапной очень сильной головной боли, спутанности сознания или трудностях с пробуждением, при судорогах, небледнеющей сыпи с холодными руками и ногами.

Источники

  1. Meningitis — Cleveland Clinic
  2. Meningitis — MedlinePlus
  3. Менингит — ВОЗ
  4. When to use the emergency room - adult — MedlinePlus
  5. Recognizing medical emergencies — MedlinePlus

История обновлений

Первая публикация.

Отзывы читателей

Здесь пока нет отзывов. Напишите, помогла ли вам статья.

Написать отзыв
Оценка

Отзыв появится после проверки модератором. Не указывайте личных медицинских данных.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности