Скарлатина: симптомы у детей и взрослых, как отличить сыпь

Скарлатина — это распространённая мелкая сыпь, которую вызывает стрептококковая инфекция группы А. Те же бактерии становятся причиной ангины и кожных инфекций, и чаще всего сыпь появляется вместе с симптомами ангины. Болеют в основном дети от 5 до 15 лет.

Что такое скарлатина и кто ею болеет

Скарлатина — инфекционная болезнь, вызванная β-гемолитическим стрептококком группы А. Бактерии выделяют токсин, который и даёт характерную красную сыпь, из-за которой болезнь получила своё название.

Заражаются воздушно-капельным путём: при кашле и чихании, через общие напитки и еду, при контакте с инфицированными ранами. Некоторые люди переносят инфекцию без симптомов, но всё равно могут передавать бактерии другим. Риск выше у тех, кто живёт или работает в тесном контакте — в детском саду, школе, общежитии.

Какие первые признаки у скарлатины?

Инкубационный период короткий: чаще 2–3 дня, максимум до 12 дней. Болезнь обычно начинается с лихорадки и боли в горле, а сыпь появляется через день-два после первых симптомов.

До появления сыпи возможны:

• головная боль;
• ломота в теле;
• тошнота, рвота или боль в животе;
• общее недомогание.

Как выглядит сыпь при скарлатине

Сыпь состоит из крошечных шершавых бугорков и на ощупь напоминает наждачную бумагу. На светлой коже она красная или розовая, на тёмной может отличаться от окружающей кожи или быть плохо заметной.

Появляется сначала на шее и груди, затем распространяется на спину, руки, ноги и лицо. Ладони и стопы обычно остаются чистыми. Вокруг рта часто сохраняется бледная зона без сыпи, а в складках кожи — под мышками, в локтях, в паху — цвет ярче.

Как скарлатина проходит у детей

Сыпь держится около недели, иногда дольше — до 2–3 недель. После её исчезновения кожа может шелушиться ещё несколько недель, особенно на пальцах рук и ног. Увеличенные лимфоузлы сохраняются порой несколько недель.

При раннем лечении болезнь обычно не опасна и проходит быстро. Без лечения бактерии могут распространяться по организму и вызывать серьёзные осложнения, поэтому сыпь у ребёнка — повод показаться врачу.

Кто в группе риска тяжёлого течения

Тяжелее болезнь протекает у людей с хроническими заболеваниями — раком, диабетом, болезнями сердца, почек, лёгких, — у людей с ослабленным иммунитетом, у тех, кто старше 65 лет, и при открытых ранах или болезнях кожи.

Какие осложнения возможны и как ставят диагноз

Диагноз врач ставит по виду сыпи и результатам стреп-теста: мазок из горла проверяют на бактерии группы А, иногда делают посев.

Осложнения при правильном лечении редки, но возможны: ревматическая лихорадка, поражающая сердце, суставы, кожу и мозг; инфекции уха, синусов и кожи; поражение почек и печени; пневмония; абсцессы; в тяжёлых случаях — сепсис и токсический шок.

Когда нужно обратиться к врачу

Обратиться к врачу нужно, если у вас или ребёнка появилась сыпь, а также при лихорадке, боли в горле и увеличенных лимфоузлах. Если симптомы не улучшаются в течение 24 часов после начала лечения или появляются новые, врач должен об этом знать.

Вызывают скорую по 103 или 112 при признаках, угрожающих жизни.

Звоните 103 или 112, если у ребёнка синеватый или серый цвет кожи, затруднённое или необычное дыхание, судороги, сильная головная боль или рвота, необычная сонливость и спутанность, напряжение мышц шеи или спины, отёк лица, глаз или языка, потеря сознания, сильная боль или кровотечение, которое не останавливается.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности