Ревматологія

Причини ревматоїдного артриту: від чого він виникає

Точна причина ревматоїдного артриту невідома. Розбираємо, що наука знає про генетику, куріння та інші фактори ризику, і наскільки це доведено.

Літня людина тримає в руці м'ячик, а інша рука підтримує її зап'ястя: суглоби кисті при ревматоїдному артриті
Захар Федоренко АвторЗахар Федоренконауковий журналіст, пише про аутоімунні хвороби

Ревматоїдний артрит — хронічне аутоімунне захворювання, при якому імунна система атакує суглоби. Точна причина невідома: дослідники вважають, що хвороба розвивається при поєднанні генетичних, гормональних і зовнішніх чинників. Деякі фактори ризику можна змінити.

Від чого виникає ревматоїдний артрит

Лікарі не знають, чому імунна система починає атакувати власні тканини. Інфекція, куріння, фізичний або емоційний стрес можуть бути тригерами. Уперше хвороба іноді проявляється після тяжкого фізичного навантаження, емоційного шоку, втоми, у період гормональної перебудови або після інфекції.

Науковці припускають, що аутоімунна реакція може початися за роки до перших симптомів. Згодом запалення зосереджується в суглобах, спричиняючи біль, набряк і скутість.

Чому імунна система атакує суглоби

У нормі імунітет захищає від інфекцій. При ревматоїдному артриті клітини імунної системи починають атакувати синовіальну оболонку — тканину, що вистилає суглоб зсередини. Це веде до хронічного запалення, потовщення оболонки та пошкодження хряща й кістки. З часом запалена тканина розростається і руйнує хрящ та кістку всередині суглоба, а навколишні м'язи, зв'язки й сухожилля слабшають.

Запальні речовини, що виробляються в суглобах, потрапляють у кровотік і можуть спричиняти симптоми в інших органах: шкірі, очах, легенях, серці.

Чи передається ревматоїдний артрит у спадок

Спадковість впливає на ризик, але хвороба не передається напряму. Певні варіанти генів, особливо HLA, підвищують імовірність розвитку ревматоїдного артриту. Однак деякі люди з такими генами не хворіють — отже, генів недостатньо.

Якщо в близького родича є ревматоїдний артрит, ваш ризик вищий, ніж у середньому, але це не означає, що хвороба обов'язково розвинеться. Науковці вивчають багато генів, які можуть впливати на схильність, і вважають, що хворобу визначає не один ген, а їх поєднання.

Які чинники підвищують ризик захворіти

Крім генетики, ризик збільшують кілька зовнішніх чинників. Їхній внесок у розвиток хвороби вивчається.

  • Куріння — дослідження показують, що тривале куріння підвищує ризик і обтяжує перебіг.
  • Жіноча стать — жінки хворіють у 2–3 рази частіше за чоловіків; припускають роль гормонів.
  • Ожиріння — деякі дослідження показують, що ожиріння може підвищувати ризик і обмежувати поліпшення.
  • Вік — ризик зростає з роками, хоча хвороба може початися в будь-якому віці.
  • Інфекції та захворювання ясен — пародонтит і хвороби легень можуть бути пов'язані з розвитком ревматоїдного артриту.
Фактор ризикуЩо відомо
СпадковістьГени HLA та інші підвищують ризик, але не гарантують хворобу
КурінняТривале куріння підвищує ризик і обтяжує перебіг
Стать і вікЖінки хворіють частіше; ризик зростає з віком
ІнфекціїМожуть бути тригерами

Чи є зв'язок між ковідом і ревматоїдним артритом

Вірусні інфекції можуть провокувати загострення вже наявного захворювання. У людей з ревматоїдним артритом інфекції іноді спричиняють посилення симптомів. Загострення можуть провокувати стрес, куріння, вірусні інфекції, надмірна активність або різка відміна ліків.

Чи можна попередити ревматоїдний артрит

Точна причина хвороби невідома. Відомо, що куріння й ожиріння належать до факторів ризику.

Раннє звернення до лікаря при появі симптомів допомагає почати лікування до необоротного пошкодження суглобів.

Коли звернутися до ревматолога

Звернутися до ревматолога потрібно при появі болю, набряку й скутості в кількох суглобах, особливо симетричних (наприклад, обидві кисті). Скутість уранці, що триває понад 30 хвилин, також привід для консультації. Ревматолог проведе огляд, призначить аналізи крові (ШОЕ, ревматоїдний фактор, антитіла до ЦЦП) і за потреби рентгенографію.

Ознаки, що потребують виклику швидкої допомоги (103 або 112): сильний біль у грудях, утруднене дихання, втрата свідомості, раптова слабкість або опущення однієї сторони тіла, кровотеча, що не зупиняється, судоми.

Джерела

  1. Cleveland Clinic: Rheumatoid Arthritis
  2. NIAMS: Rheumatoid Arthritis
  3. Википедия: Ревматоидный артрит
  4. When to use the emergency room - adult — MedlinePlus
  5. Recognizing medical emergencies — MedlinePlus

Історія оновлень

Перша публікація.

Відгуки читачів

Тут ще немає відгуків. Напишіть, чи допомогла вам стаття.

Написати відгук
Оцінка

Відгук з'явиться після перевірки модератором. Не вказуйте особистих медичних даних.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності