Незріла катаракта: що це, види та стадії катаракти

Катаракта — це помутніння кришталика, спричинене розпадом білків у ньому. Помутніння може займати лише частину кришталика, а може розростатися й охоплювати дедалі більшу його площу.

Що таке катаракта і що означає «незріла»

Кришталик у нормі прозорий і допомагає фокусувати світло. З часом білки в ньому починають розпадатися й злипатися, утворюючи мутні ділянки. Поступово вони можуть розростатися настільки, що зір стає розмитим.

Зазвичай катаракта розвивається природно з віком, але її можуть спричиняти травми очей і деякі захворювання. Лікар описує помутніння за розташуванням і за тим, наскільки воно охопило кришталик. Факоемульсифікацію можна виконувати на початкових етапах розвитку катаракти, без повного її дозрівання.

Як помутніння впливає на зір

Багато залежить від того, де розташоване помутніння і наскільки воно виражене. На ранньому етапі помутніння може розташовуватися по периферії, і людина не помічає змін — таку катаракту знаходять випадково на профілактичному огляді. Чим ближче помутніння до центру, тим помітніші проблеми із зором.

Початкова катаракта: як вона проявляється

На старті симптомів може не бути зовсім. Пізніше з'являються розмитість і туманність зору, ніби дивишся крізь запотіле скло або плівку. Кольори здаються тьмянішими, лампи, сонце й фари виглядають надто яскравими, навколо них виникають ореоли та відблиски.

Деякі відзначають, що гірше бачать у темряві, а зображення двоїться. Зіниця, зазвичай чорна, може набувати сіруватого або жовтуватого відтінку. Часто доводиться міняти рецепт на окуляри.

Які бувають види: ядерна, задньокапсулярна та інші

Назви видів указують, де саме в кришталику розвивається помутніння. Ядерна катаракта формується в центрі кришталика і зазвичай впливає на чіткість зору. Кортикальна зачіпає ділянку відразу за ядром і заважає бачити при яскравому світлі, на сонці або в добре освітленій кімнаті, а під час їзди вночі дає ореоли від фар.

Задньокапсулярна катаракта утворюється на задній поверхні кришталика, під його капсулою. Вона нерідко робить розмитим зір і зблизька, і здалеку. Вікова катаракта — найчастіший варіант: у людей старше 65 років вона трапляється дуже часто, а білки кришталика починають змінюватися приблизно з 40 років, хоча симптоми зазвичай помічають після 60.

• Ядерна — помутніння в центрі кришталика.
• Кортикальна — помутніння в зоні навколо ядра.
• Задньокапсулярна — помутніння біля задньої поверхні кришталика.

Катаракта в дітей

Помутніння кришталика трапляється і в дітей. Катаракта в дитини буває вродженою або набутою, однобічною або двобічною, і проявлятися може косоокістю, білою зіницею та зниженням зору.

При катаракті загалом відкладання операції може погіршити результати: кришталик з часом ущільнюється, і втручання стає складнішим і травматичнішим. Водночас більшості людей не потрібно квапитися з операцією, і очікування зазвичай не шкодить очам.

Як діагностують катаракту і визначають стадію

Лікар оглядає око і бачить помутніння, його розташування на кришталику та вираженість. Для огляду внутрішніх структур застосовують обстеження щілинною лампою, а також перевіряють гостроту зору. При розширеній зіниці огляд дає змогу побачити катаракту та інші зміни очей.

У рамках підготовки до операції виконують повний набір офтальмологічних досліджень: візометрію з корекцією і без, периметрію, тонометрію, кератометрію та біомікроскопію. При супутніх захворюваннях додають гоніоскопію та оптичну когерентну томографію.

Коли звертатися до офтальмолога

До лікаря йдуть при будь-якій зміні зору: якщо він став мутним або розмитим, кольори поблякли, з'явилися світлочутливість, ореоли, двоїння або доводиться часто міняти окуляри. Навіть якщо катаракта зазвичай не є невідкладним станом, нові симптоми краще розібрати з офтальмологом: схожі скарги бувають і при інших хворобах очей. Людям 60 років і старше рекомендують перевіряти зір раз на 1–2 роки.

Сама катаракта не потребує виклику швидкої. Телефонувати за 103 або 112 потрібно при раптовій втраті зору, різкій слабкості або запамороченні, зміні свідомості, сильному болю, кровотечі, що не зупиняється, або набряку обличчя й очей.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності