Незрелая катаракта: что это, виды и стадии катаракты

Катаракта — это помутнение хрусталика, вызванное распадом белков в нём. Помутнение может занимать лишь часть хрусталика, а может разрастаться и захватывать всё большую его площадь.

Что такое катаракта и что значит «незрелая»

Хрусталик в норме прозрачен и помогает фокусировать свет. Со временем белки в нём начинают распадаться и слипаться, образуя мутные участки. Постепенно они могут разрастаться настолько, что зрение становится размытым.

Обычно катаракта развивается естественно с возрастом, но её могут вызывать травмы глаз и некоторые заболевания. Врач описывает помутнение по расположению и по тому, насколько оно захватило хрусталик. Факоэмульсификацию можно выполнять на начальных этапах развития катаракты, без полного её созревания.

Как помутнение влияет на зрение

Многое зависит от того, где расположено помутнение и насколько оно выражено. На раннем этапе помутнение может располагаться по периферии, и человек не замечает изменений — такую катаракту находят случайно на профилактическом осмотре. Чем ближе помутнение к центру, тем заметнее проблемы со зрением.

Начальная катаракта: как она проявляется

На старте симптомов может не быть вовсе. Позже появляются размытость и туманность зрения, будто смотришь через запотевшее стекло или плёнку. Цвета кажутся более тусклыми, лампы, солнце и фары выглядят слишком яркими, вокруг них возникают ореолы и блики.

Некоторые отмечают, что хуже видят в темноте, а изображение двоится. Зрачок, обычно чёрный, может приобретать сероватый или желтоватый оттенок. Часто приходится менять рецепт на очки.

Какие бывают виды: ядерная, заднекапсулярная и другие

Названия видов указывают, где именно в хрусталике развивается помутнение. Ядерная катаракта формируется в центре хрусталика и обычно влияет на чёткость зрения. Кортикальная затрагивает область сразу за ядром и мешает видеть при ярком свете, на солнце или в хорошо освещённой комнате, а при езде ночью даёт ореолы от фар.

Заднекапсулярная катаракта образуется на задней поверхности хрусталика, под его капсулой. Она нередко делает размытым зрение и вблизи, и вдаль. Возрастная катаракта — самый частый вариант: у людей старше 65 лет она встречается очень часто, а белки хрусталика начинают меняться примерно с 40 лет, хотя симптомы обычно замечают после 60.

• Ядерная — помутнение в центре хрусталика.
• Кортикальная — помутнение в зоне вокруг ядра.
• Заднекапсулярная — помутнение у задней поверхности хрусталика.

Катаракта у детей

Помутнение хрусталика встречается и у детей. Катаракта у ребёнка бывает врождённой или приобретённой, односторонней или двусторонней, и проявляться может косоглазием, белым зрачком и снижением зрения.

При катаракте в целом откладывание операции может ухудшить результаты: хрусталик со временем уплотняется, и вмешательство становится более сложным и травматичным. При этом большинству людей не нужно торопиться с операцией, и ожидание обычно не вредит глазам.

Как диагностируют катаракту и определяют стадию

Врач осматривает глаз и видит помутнение, его расположение на хрусталике и выраженность. Для осмотра внутренних структур применяют обследование со щелевой лампой, а также проверяют остроту зрения. При расширенном зрачке осмотр позволяет увидеть катаракту и другие изменения глаз.

В рамках подготовки к операции выполняют полный набор офтальмологических исследований: визометрию с коррекцией и без, периметрию, тонометрию, кератометрию и биомикроскопию. При сопутствующих заболеваниях добавляют гониоскопию и оптическую когерентную томографию.

Когда обращаться к офтальмологу

К врачу идут при любом изменении зрения: если оно стало мутным или размытым, цвета поблёкли, появились светочувствительность, ореолы, двоение или приходится часто менять очки. Даже если катаракта обычно не является неотложным состоянием, новые симптомы лучше разобрать с офтальмологом: похожие жалобы бывают и при других болезнях глаз. Людям 60 лет и старше рекомендуют проверять зрение раз в 1–2 года.

Сама катаракта не требует вызова скорой. Звонить по 103 или 112 нужно при внезапной потере зрения, резкой слабости или головокружении, изменении сознания, сильной боли, неостанавливающемся кровотечении или отёке лица и глаз.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности