Сердечная астма: что это, симптомы и причины

Сердечная астма — это симптом, который проявляется приступами удушья длительностью от нескольких минут до нескольких часов и возникает при инфаркте миокарда, кардиосклерозе, пороках сердца и других болезнях, сопряжённых с сердечной недостаточностью левых отделов сердца. Возможны кашель и свистящее дыхание. На рентгене наблюдается увеличение размеров сердца и жидкость в тканях легких.

Что такое сердечная астма

Сердечная астма развивается при остром интерстициальном отёке лёгочной ткани, к чему приводит острая левожелудочковая недостаточность при сохранной функции правого желудочка и увеличение объёма крови, поступающей в малый круг кровообращения. Это состояние может быть вызвано поражением при инфаркте миокарда, миокардите или ухудшением коронарного снабжения при стенокардии, а также сильным увеличением нагрузки, превышающим резервы миокарда, например при гипертоническом кризе, физическом или психоэмоциональном перенапряжении.

Почему возникает сердечная астма

В основе приступа — застой крови в лёгких из-за острой левожелудочковой недостаточности, что приводит к удушью. Приступ могут провоцировать инфаркт миокарда, миокардит, ухудшение коронарного кровоснабжения при стенокардии, а также нагрузки, превышающие резервы миокарда, — гипертонический криз, физическое или психоэмоциональное перенапряжение.

Как проявляется приступ сердечной астмы

Приступ сердечной астмы характеризуется внезапным удушьем, которое может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Человек испытывает нехватку воздуха, ему трудно дышать лёжа, поэтому в горизонтальном положении одышка усиливается. Возможен кашель с кровью или кровавой пеной, и свистящее дыхание. Кожа может бледнеть, появляется потливость, чувство тревоги.

Какие болезни сердца приводят к сердечной астме

Сердечная астма возникает при заболеваниях, сопровождающихся левожелудочковой недостаточностью. К ним относятся:

• инфаркт миокарда;
• кардиосклероз;
• пороки сердца (например, митрального или аортального клапана);
• гипертонический криз;
• миокардит;
• стенокардия с ухудшением коронарного кровоснабжения.

Также причиной могут стать сильные физические или психоэмоциональные нагрузки, превышающие возможности сердца.

Как диагностируют сердечную астму

Диагностика сердечной астмы включает физикальный осмотр, при котором врач выслушивает хрипы в лёгких и проверяет наличие отёков. Инструментальные методы:

• рентгенография грудной клетки — выявляет увеличение размеров сердца и жидкость в лёгких;
• электрокардиография (ЭКГ) — для выявления признаков инфаркта или нарушений ритма;
• эхокардиография — проверяет, есть ли проблемы с сердечной мышцей;
• анализы крови — биохимия и общий анализ крови.

Дополнительно могут проводиться другие исследования для уточнения причины сердечной недостаточности.

Сколько живут люди с сердечной астмой

Прогноз зависит от причины: состояние может улучшиться быстро или медленно, а некоторым людям требуется длительная поддержка дыхания. Без лечения это состояние может угрожать жизни. Острый приступ сердечной астмы требует неотложной помощи.

Когда нужна срочная помощь врача

При появлении признаков сердечной астмы необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Экстренные симптомы:

Если у вас или у кого-то рядом возникли затруднённое дыхание, боль или давление в груди, длящиеся более 10 минут, боль в челюсти или отдающая в левую руку, немедленно звоните по номеру 103 или 112. Также срочная помощь нужна при внезапной сильной одышке, кашле с кровью, посинении губ, потере сознания.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности