Бронхит у детей: симптомы, виды и когда нужен врач

Бронхит у детей — это воспаление слизистой оболочки бронхов, труб, по которым воздух идёт от трахеи к альвеолам. Чаще всего он острый и вызван вирусной инфекцией, поэтому в большинстве случаев проходит сам за 2–3 недели. Родителям полезно знать, как выглядит кашель при бронхите, сколько он длится и какие признаки говорят о том, что нужен врач.

Что такое бронхит у детей и как он возникает

В норме раздражители и микробы задерживаются в носу и горле, а нижние дыхательные пути очищает кашлевый рефлекс. Когда вирус или другой раздражитель всё же попадает в бронхи, слизистая воспаляется и появляется кашель, нередко с мокротой. В отличие от пневмонии, воспаление при бронхите не затрагивает альвеолы.

Острый бронхит чаще всего вызывают вирусы: гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиальный, аденовирусы и коронавирусы. Бактерии становятся причиной намного реже. Заболевание обычно возникает в зимние месяцы и может передаваться от человека к человеку.

Как проявляется бронхит у ребёнка

Главный симптом — кашель, сухой или с мокротой. В начале он может быть непродуктивным, позже начинает отходить мокрота: прозрачная, белая, желтовато-серая или зеленоватая. При вовлечении трахеи бывают жгучие боли за грудиной при дыхании и болезненность при кашле.

К кашлю могут добавляться хрипы, одышка, дискомфорт в груди, заложенность или насморк, головная боль, ломота, усталость и небольшая температура.

Какие бывают виды бронхита у детей

По длительности бронхит делят на острый, подострый и хронический. Острый длится не более 3 недель и чаще всего связан с инфекцией. Хронический бронхит определяют как состояние, которое длится не менее 3 месяцев и повторяется два года подряд.

Отдельно выделяют обструктивный бронхит, когда из-за отёка слизистой развивается закупорка бронхов. Также различают клинические формы: острый бронхит, ларинготрахеобронхит, затяжной бактериальный бронхит и аспирационный бронхит.

• Острый — кашель до 3 недель, обычно вирусный.
• Обструктивный — с закупоркой бронхов из-за отёка слизистой.
• Затяжной бактериальный — отдельный клинический синдром.
• Хронический — длится месяцами и повторяется.

Факторы риска и особенности у детей

Астма и аллергия относятся к факторам риска бронхита. У маленьких детей бактериальная инфекция как причина бронхита встречается чаще, чем у взрослых, поэтому врач может назначить антибиотики только при подтверждённой бактериальной природе.

Бывает ли бронхит с температурой и без неё

Температура при бронхите бывает не всегда и обычно невысокая. При остром бронхите возможна лёгкая лихорадка и озноб, но кашель может протекать и без подъёма температуры. Высокая температура вместе с учащённым дыханием и сердцебиением заставляет исключать пневмонию.

Как отличить бронхит от пневмонии

При бронхите воспаление не доходит до альвеол, а при пневмонии затрагивает их. На пневмонию могут указывать высокая температура, учащённое дыхание и сердцебиение, сильная одышка. Для бронхита типичны кашель и хрипы, а одышка больше свойственна хроническому течению.

Врач расспрашивает о симптомах и осматривает ребёнка, слушает дыхание стетоскопом, может измерить уровень кислорода в крови. Обычно дополнительные обследования не нужны, но при подозрении на пневмонию назначают рентген грудной клетки, а для исключения коклюша — мазок из носа.

Когда ребёнка нужно срочно показать врачу

Показать ребёнка врачу нужно, если кашель не проходит дольше 3 недель, состояние резко ухудшается или появляются новые симптомы. Также повод для визита — сильная слабость, затруднённое дыхание и высокая температура.

Вызывайте скорую по 103 или 112, если у ребёнка проблемы с дыханием, синюшный или серый оттенок кожи, судороги, спутанность сознания, необычная сонливость и вялость, он не может стоять или ходить, появилась отёчность лица, глаз или языка. Эти признаки относятся к неотложным.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности