У ребёнка температура 39: причины высокой температуры

Температура 39 у ребёнка — это не болезнь, а защитная реакция организма, чаще всего на инфекцию. Сама по себе такая цифра пугает, но опасность определяют не только градусы, а состояние ребёнка и другие симптомы. Ниже — что может стоять за высокой температурой и на какие признаки смотреть в первую очередь.

Что считается высокой температурой у ребёнка

Высокой считают температуру заметно выше нормальной, и у детей она может быть чуть выше, чем у взрослых. Медики чаще всего называют лихорадкой 38 °C при измерении в ротовой полости. При этом строгих единых границ нет: температура зависит от человека, времени суток и способа измерения.

Термометры в прямой кишке и в ухе обычно показывают примерно на 0,6 °C больше, чем в ротовой полости. Кожные термометры, например лобные, показывают примерно на 0,6 °C меньше. Поэтому цифра 39 на разных термометрах значит не одно и то же.

Самое точное место измерения — прямая кишка, наименее точное — подмышечная впадина. Температура тела колеблется в течение суток: утром она ниже, вечером выше.

Почему у ребёнка температура 39

Температура поднимается потому, что организм активно борется с возбудителем инфекции. При лихорадке центр терморегуляции временно перестраивается на более высокий уровень под действием особых веществ — пирогенов. Это не перегрев: механизм терморегуляции сохраняется, просто организм «ставит» себе более высокую температуру.

При умеренном повышении температуры иммунный ответ усиливается, а бактериям и вирусам размножаться сложнее. Инфекционная лихорадка обычно носит временный характер и проходит, когда проходит инфекция.

При большинстве заболеваний температура не поднимается выше 39,5–40 °C и не грозит стойким расстройством здоровья. Опаснее бывает не сама цифра, а состояние ребёнка и сопутствующие симптомы.

Частые причины высокой температуры у детей

Самые частые причины — инфекции, и лихорадка может сопровождать почти любое заболевание. К типичным относят бактериальные и вирусные инфекции, включая грипп и COVID-19, кишечные инфекции, инфекции мочевыводящих путей и кожные инфекции.

Реже температура поднимается как реакция на некоторые лекарства, на прививки, а также при аутоиммунных заболеваниях и онкологических болезнях. Аллергии, несмотря на название «сенная лихорадка», температуру обычно не вызывают.

• Вирусные инфекции, в том числе грипп и COVID-19
• Бактериальные инфекции
• Кишечные инфекции
• Инфекции мочевыводящих путей
• Кожные инфекции
• Реакция на лекарства или прививки

У детей к повышенной температуре часто добавляются потеря аппетита, капризность, бледность или покраснение, жажда и более редкое мочеиспускание. Бывают озноб, ломота, головная боль, потливость и учащённое сердцебиение.

Высокая температура без других симптомов: что это может быть

Высокая температура без других заметных симптомов — повод внимательнее следить за состоянием ребёнка. Инфекции — самая частая причина лихорадки, но оценивать приходится общее состояние, а не только градусник.

Если температура держится дольше трёх суток, а особенно если не снижается жаропонижающими средствами, это повод обратиться к врачу для уточнения диагноза и обследования. Врач решает, какие анализы и обследования нужны в конкретном случае.

Чем лихорадка отличается от перегрева

При лихорадке организм сам поднимает установочную температуру, а при перегреве не может отвести лишнее тепло. Это принципиально разные состояния, хотя градусник в обоих случаях показывает высокие цифры. Перегрев связан с тепловой болезнью — heat illness.

При лихорадке температура обычно снижается, когда проходит вызвавшая её причина. Разобраться, что именно происходит с ребёнком, помогает врач.

Какие признаки у ребёнка с температурой считаются опасными

Опасность определяют не только градусы, а тревожные симптомы со стороны дыхания, сознания и кожи. К ним относят затруднённое или необычное дыхание, синеватый или серый оттенок кожи, судороги. Также настораживают сильная сонливость, снижение реакции и неспособность стоять или ходить.

Поводом для беспокойства бывают сильная головная боль или рвота, особенно после травмы головы, и отёк лица, глаз или языка. Опасны неостанавливающееся кровотечение, стойкая боль и резкое изменение поведения — необычная раздражительность или спутанность.

У детей с температурой обращают внимание и на то, как ребёнок ест и пьёт. Плохой аппетит и более редкое мочеиспускание бывают при лихорадке, поэтому следите за признаками обезвоживания.

Когда вызывать врача или скорую

К врачу обращаются, если температура у ребёнка держится дольше пяти суток, поднимается выше 40 °C или не снижается жаропонижающими средствами. Также повод для визита — проблемы с дыханием или мочеиспусканием и ощущение, что ребёнок ведёт себя необычно.

Помните, что у детей до 17 лет нельзя применять аспирин из-за риска тяжёлого осложнения — синдрома Рея. Какие жаропонижающие средства и в какой дозе подходят вашему ребёнку, определяет врач.

Скорую помощь по 103 или 112 вызывают при судорогах, затруднённом дыхании, синеватом или сером цвете кожи, изменении сознания, сильной сонливости и отсутствии реакции. Также срочно нужна помощь при отёке лица, глаз или языка, неостанавливающемся кровотечении и высокой температуре с сильной головной болью и скованностью шеи.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности