Аденоидит: что это, симптомы и причины воспаления аденоидов

Аденоидит — это воспаление глоточной миндалины, которая расположена в своде носоглотки, за носом. Она входит в лимфаденоидное глоточное кольцо и вместе с другими миндалинами задерживает микробов, попадающих через нос и рот. Воспаление этой ткани даёт заложенность носа, дыхание ртом и другие симптомы, знакомые родителям часто болеющих детей.

Что такое аденоидит и чем он отличается от аденоидов

Глоточная миндалина есть у каждого ребёнка, и это нормальная часть иммунной системы. Аденоиды — это патологически увеличенная миндалина, разрастание её лимфоидной ткани, которое мешает носовому дыханию и слуху. Аденоидит же — воспаление такой миндалины, которое может возникать и на фоне увеличения, и само по себе.

При обычном осмотре глотки эту миндалину не видно, для её наблюдения нужны специальные инструменты. Разрастания чаще встречаются у детей 3–7 лет, а аденоидит может быть острым, подострым или хроническим. У взрослых аденоидит встречается реже: лимфоидная ткань миндалины обычно уменьшается начиная примерно с 7 лет, и к взрослому возрасту её почти не остаётся.

Как проявляется воспаление аденоидов

Заболевание начинается с затруднения носового дыхания: сначала только ночью, с сопением и храпом, затем и днём. К этому добавляются слизистые или гнойные выделения из носа, а температура может повышаться.

Типичные признаки выглядят так:

• заложенность носа и затруднение носового дыхания;
• дыхание ртом, храп и беспокойный сон;
• насморк и стекание слизи по задней стенке глотки;
• боль в горле и утренний кашель;
• температура, у младенцев — трудности при кормлении.

При вялотекущем процессе возможно постепенное снижение слуха. Длительное дыхание ртом повышает риск кариеса и неправильного прикуса, а также может влиять на развитие костей лица.

Почему возникает аденоидит: основные причины

Самый частый сценарий острого аденоидита начинается с вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Она делает ткань уязвимой, и следом может присоединиться бактериальная инфекция — тогда говорят о бактериальном аденоидите. Воспаление вызывают вирусы простуды и гриппа, бактерии — возбудители бронхита, отита, пневмонии и ангины.

Другие причины — аллергическая реакция, раздражающая слизистую, и заброс кислого содержимого желудка в горло при одной из форм рефлюкса. Разрастаниям способствуют заболевания, вызывающие воспаление слизистой носа и миндалин: корь, скарлатина, грипп, острые и хронические воспаления верхних дыхательных путей.

Какие бывают виды: вирусный, бактериальный, аллергический

Врач оценивает, что именно вызвало воспаление, и при необходимости направляет на дополнительные обследования. Если воспаление возвращается часто, обсуждают удаление миндалины.

Бывает ли аденоидит без соплей

Выделения из носа бывают не всегда: при подостром течении единственным симптомом может оставаться утренний кашель, а при вялотекущем процессе на первый план выходит постепенное снижение слуха. Поэтому отсутствие соплей не исключает воспаления.

Как диагностируют аденоидит

Врач расспрашивает о симптомах, осматривает уши, горло и рот, прощупывает шею. Поскольку миндалина расположена выше, чем видно при осмотре рта, применяют специальное зеркало, эндоскоп — гибкую трубку с камерой — или рентген. Эндоскопия считается наиболее информативным методом.

Чтобы понять причину, берут мазок из задней стенки глотки на бактерии, например на возбудителя ангины, и при подозрении на аллергию проводят аллергологические пробы.

Когда нужно обратиться к врачу

Поводом прийти к педиатру или оториноларингологу служат длительная заложенность носа, храп и дыхание ртом во сне, повторяющиеся отиты, утренний кашель без простуды, снижение слуха. Врач оценит состояние миндалины и решит, нужно ли дополнительное обследование.

Сам аденоидит неотложным состоянием не является. Вызывайте скорую по 103 или 112, если у ребёнка синеватый или серый оттенок кожи, трудно или необычно дышит, не может есть или пить, появились судороги, сильная головная боль с рвотой, отёк лица, глаз или языка, необычная сонливость и спутанность, не останавливается кровотечение.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности