Оториноларингология (ЛОР)

Гипертрофия аденоидов у детей: что это и степени аденоидов

Аденоиды — часть иммунной системы, которая с возрастом уменьшается. Разбираем, что значит 1, 2 и 3 степень и когда нужен лор.

Спокойная маленькая девочка с косой смотрит в камеру, ребёнок, которого может касаться гипертрофия аденоидов
Диана Климчук АвторДиана Климчукавтор текстов о здоровье, пишет о горле, носе и ушах

Аденоиды — это лимфоидная ткань в носоглотке, которая помогает задерживать микробы. При гипертрофии она разрастается и мешает дышать носом. Степень показывает, какую часть носоглотки закрывает увеличенная миндалина.

Что такое аденоиды и гипертрофия аденоидов

Аденоиды — часть лимфатической и иммунной системы, они стоят в верхних дыхательных путях сразу за полостью носа. Через них проходят белые клетки крови, которые ловят бактерии и вирусы, и здесь же образуются антитела.

Гипертрофия — это разрастание лимфоидной ткани. Так называют патологически увеличенную глоточную миндалину, которая мешает носовому дыханию, снижает слух и даёт другие расстройства.

Увидеть аденоиды, просто заглянув в горло, нельзя: они сидят выше, в своде носоглотки, и для осмотра нужны специальные инструменты.

Чем отличаются аденоидная вегетация и аденоидит

Аденоидная вегетация — это само разращение, увеличенная ткань. Аденоидит — воспаление уже увеличенных аденоидов, оно может быть острым, подострым или хроническим.

Воспаление проявляется повышением температуры и резким нарушением носового дыхания. Вегетация — это про размер, аденоидит — про воспаление поверх увеличенного размера.

Какие бывают степени аденоидов: 1, 2 и 3

Степень зависит от того, какую часть носоглотки закрывает разросшаяся миндалина.

СтепеньЧто закрывает
1Верхнюю часть сошника или высоты носовых ходов
2Около двух третей сошника или высоты носовых ходов
3Почти весь сошник

Как проявляются аденоиды у ребёнка

Дети с увеличенными аденоидами могут вообще не иметь симптомов. Когда они есть, это чаще всего заложенность носа, дыхание ртом, храп и беспокойный сон.

Из-за дыхания ртом появляются сухость во рту, неприятный запах, трещины на губах и насморк. Бывают ощущение полноты в ушах, боль в горле, шумное дыхание и апноэ во сне.

При воспалении возможны слизистые и гнойные выделения из носа, утренний кашель и постепенное снижение слуха.

  • Дыхание ртом и заложенность носа
  • Храп и беспокойный сон
  • Сухость во рту и трещины на губах
  • Ощущение полноты в ушах
  • Утренний кашель

Почему аденоиды увеличиваются

Чаще всего аденоиды растут, когда организм борется с инфекцией, и могут оставаться увеличенными после того, как инфекция прошла. Бывает и так, что ребёнок родился с увеличенными аденоидами.

Среди частых причин — повторные ушные инфекции, инфекции верхних дыхательных путей, повторяющиеся носовые кровотечения и аллергии. Разрастания чаще встречаются у детей от 3 до 7 лет.

Аденоиды растут до максимального размера примерно к 3–5 годам, начинают уменьшаться после 5–8 лет и исчезают к взрослому возрасту.

Как определяют степень аденоидов

Врач расспрашивает о симптомах, осматривает уши, горло и рот, прощупывает шею. Через рот аденоиды не видны, поэтому нужны дополнительные методы.

Размер можно оценить специальным зеркалом в полости рта, гибким эндоскопом с камерой или рентгеном. Эндоскопия считается золотым стандартом: она показывает, красные ли аденоиды, воспалены ли они и насколько увеличены.

При подозрении на апноэ или храп назначают исследование сна. Чтобы понять, есть ли бактериальная инфекция, берут посев.

К какому врачу идти и когда не откладывать

С аденоидами работает оториноларинголог. Он решает, нужно ли лечить причину, наблюдать или обсуждать удаление аденоидов.

Скорую по 103 или 112 вызывают при признаках, угрожающих жизни.

Экстренные признаки: затруднённое или аномальное дыхание, остановка дыхания, посинение или серый оттенок кожи, судороги, потеря сознания, неукротимая рвота, сильная головная боль, отёк лица, глаз или языка.

Источники

  1. Adenoids — Cleveland Clinic
  2. Adenoids — MedlinePlus
  3. Аденоиды — Википедия
  4. When to use the emergency room - adult — MedlinePlus
  5. Recognizing medical emergencies — MedlinePlus

История обновлений

Первая публикация.

Отзывы читателей

Здесь пока нет отзывов. Напишите, помогла ли вам статья.

Написать отзыв
Оценка

Отзыв появится после проверки модератором. Не указывайте личных медицинских данных.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности