Офтальмология

Глаз красный и слезится: возможные причины

Покраснение и слезотечение чаще всего связаны с раздражением или воспалением конъюнктивы. Разбираем причины и признаки, при которых нужен срочный осмотр.

Крупный план человеческого глаза с карей радужкой и ресницами, осмотр состояния глаза при возможном покраснении
Маргарита Чёрная АвторМаргарита Чёрнаямедицинский журналист, пишет о зрении и работе за экраном

Красный и слезящийся глаз — это реакция мелких сосудов под поверхностью глаза: они расширяются при раздражении или воспалении. Чаще всего такое состояние не опасно и проходит, когда исчезает раздражитель. Но если к покраснению добавляются боль, ухудшение зрения или светобоязнь, нужен осмотр офтальмолога.

Почему глаз краснеет и слезится

Покраснение появляется, когда кровеносные сосуды на поверхности глаза становятся шире или воспаляются. Это бывает реакцией на что-то раздражающее: долгое ношение контактных линз, работу за экраном без перерывов, пыль, дым, шерсть животных. Иногда мелкий сосуд лопается, и белок глаза краснеет на ограниченном участке.

Слезотечение и покраснение часто идут вместе при воспалении конъюнктивы — слизистой оболочки глаза и внутренней поверхности века. Среди частых причин — аллергия, блефарит, конъюнктивит, сухой глаз, травма глаза и глаукома. У взрослых около 85% случаев конъюнктивита вызваны аденовирусами и лишь 15% — бактериями; у детей бактериальный и аденовирусный варианты встречаются одинаково часто.

Что может означать покраснение глаза вместе с зудом, жжением или резью

Сильный зуд, отёчность век и слезотечение характерны для аллергического конъюнктивита; при переходе в хроническую форму остаются зуд и раздражение. Ощущение песка, жжение и усталость глаз бывают при хроническом конъюнктивите, который связывают с длительным действием пыли, дыма, химических примесей в воздухе, а также с нарушениями обмена веществ и хроническими поражениями носа и слёзных путей.

Вирусный конъюнктивит нередко начинается на одном глазу и затем переходит на другой. Ему могут предшествовать простуда или боль в горле, появляются резь в уголке глаза, покраснение сосудов, светобоязнь. При аденовирусной форме бывают поражение верхних дыхательных путей, повышение температуры и увеличение предушных лимфоузлов, чаще у детей.

Симптомы различаются в зависимости от типа конъюнктивита:

  • аллергический — сильный зуд, отёк век, слезотечение, светобоязнь;
  • вирусный — резь в уголке глаза, покраснение сосудов, светобоязнь, часто на фоне простуды;
  • бактериальный — вязкие серые или желтоватые выделения, слипание век после сна, сухость глаза;
  • токсический — боль при движении глазом и покраснение без выделений и зуда;
  • хронический — зуд, жжение, ощущение «песка за веками», усталость глаз.

Почему красный глаз болит, в том числе при движении и моргании

Боль при перемещении взгляда вверх или вниз и покраснение без выделений и зуда описаны для конъюнктивитов, вызванных отравляющими и токсическими веществами: раздражитель распространяется по поверхности глазного яблока. Это единственная группа конъюнктивитов, которая может сопровождаться сильной болью.

При бактериальном конъюнктивите появляются вязкие серые или желтоватые выделения, веки могут слипаться после сна, а острые пиогенные инфекции способны вызывать боль. Чувство инородного тела и сухость глаза тоже бывают вариантом такой инфекции.

Один глаз красный или оба: в чём разница

Покраснение может затрагивать один глаз или оба, развиваться постепенно или внезапно, как при аллергии или травме. Вирусные и бактериальные конъюнктивиты чаще поражают сначала один глаз, а затем переходят на второй.

Отёк и покраснение глаза: на что это может указывать

Отёк век вместе с покраснением, зудом и слезотечением типичен для аллергического воспаления конъюнктивы. Отёк и покраснение слизистой, светобоязнь и слезотечение встречаются при разных формах конъюнктивита. Если глаз красный, но не болит и зрение не меняется, часто речь идёт о раздражении, которое проходит вместе с устранением причины.

Как врач выясняет причину красного глаза

При стойком покраснении или дополнительных симптомах нужно обратиться к офтальмологу или оптометристу: именно эти специалисты занимаются диагностикой и лечением глазных проблем.

СимптомВозможная причинаК какому врачу обращаться
Зуд, отёк век, слезотечениеАллергический конъюнктивитОфтальмолог
Гнойные выделения, слипание векБактериальный конъюнктивитОфтальмолог
Резь, светобоязнь на фоне простудыВирусный конъюнктивитОфтальмолог
Боль при движении глазом, покраснениеТоксическое раздражениеОфтальмолог
Покраснение без боли, после экрана или линзРаздражение, сухой глазОфтальмолог или оптометрист

Когда с красным слезящимся глазом нужно срочно к врачу

Записаться на приём сразу нужно при болезненности глаза, изменении зрения, повышенной чувствительности к свету, отёке и нечёткости зрения. Поводом обратиться также считаются симптомы, которые длятся неделю и дольше или усиливаются, обильные гнойные выделения с корками, температура и ломота вместе с дискомфортом в глазу.

Само по себе покраснение глаза обычно не требует вызова скорой. Звонить по 103 или 112 нужно при внезапной потере или резком изменении зрения, сильной внезапной боли, отёке лица, глаз или языка, проблемах с дыханием и других признаках неотложного состояния.

Источники

  1. Red Eye - Cleveland Clinic
  2. Conjunctivitis (Pink Eye) - MedlinePlus
  3. Конъюнктивит - Википедия
  4. When to use the emergency room - adult — MedlinePlus
  5. Recognizing medical emergencies — MedlinePlus

История обновлений

Первая публикация.

Отзывы читателей

Здесь пока нет отзывов. Напишите, помогла ли вам статья.

Написать отзыв
Оценка

Отзыв появится после проверки модератором. Не указывайте личных медицинских данных.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности