Вірус папіломи людини 16 і 18 типу в жінок: що це

Вірус папіломи людини (ВПЛ) 16 і 18 типів — це дві різновиди вірусу, які частіше за інші пов'язані з розвитком раку шийки матки. Якщо у вашому аналізі виявили один із цих типів, це не вирок: більшість інфекцій минають самостійно, а регулярні обстеження дозволяють вчасно помітити небезпечні зміни.

Що таке вірус папіломи людини 16 типу?

ВПЛ — це група з понад 200 споріднених вірусів, з яких близько 30 уражають геніталії. Тип 16 — один із найпоширеніших високоонкогенних штамів. У Східній Європі ВПЛ 16 виявляють у 3,2% населення, а ВПЛ 18 — у 1,4%.

Сам по собі вірус не спричиняє рак безпосередньо, але може призводити до змін клітин шийки матки, які без нагляду іноді прогресують.

Чим ВПЛ 16 і 18 типу відрізняються від інших типів?

Усі типи ВПЛ поділяють на низькоонкогенні (наприклад, 6 і 11, що спричиняють бородавки) та високоонкогенні. Типи 16 і 18 належать до групи високого онкогенного ризику. Саме їх найчастіше виявляють при передракових змінах і раку шийки матки.

• Низькоонкогенні типи (6, 11 та ін.) спричиняють аногенітальні бородавки.
• Середнього ризику (30, 35, 45, 52, 53, 56, 58) виділяють в окрему групу.
• Високого ризику (16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70) пов'язані з раком шийки матки та іншими ВПЛ-асоційованими раками.

Однак поділ на низький і високий ризик умовний: злоякісна пухлина може виникнути і на місці впровадження низькоонкогенного типу.

Як передається ВПЛ?

Основний шлях — контакт шкіра до шкіри під час статевого акту, включаючи оральний і анальний секс. Вірус може передаватися і при тісному побутовому контакті через мікротріщини на шкірі, наприклад у басейні чи спортзалі, хоча такий шлях менш імовірний.

Презерватив знижує ризик, але не захищає повністю: зараження можливе через мікротріщини шкіри та слизові оболонки. Можливе самозараження при голінні або епіляції.

Як проявляється ВПЛ у жінок?

Високоонкогенні типи, включаючи 16 і 18, зазвичай не спричиняють симптомів. Людина може роками не знати про носійство. Симптоми можливі, якщо інфекція зберігається багато років і призводить до змін клітин, а також якщо ці зміни переходять у рак.

Низькоонкогенні типи можуть спричиняти бородавки в ділянці геніталій — шорсткі утворення, схожі на цвітну капусту. Вони з'являються через тижні, місяці або роки після зараження і можуть свербіти.

Як виявляють ВПЛ 16 і 18 типу?

Для скринінгу використовують Пап-тест (мазок на онкоцитологію) і ВПЛ-тест. Пап-тест виявляє змінені клітини шийки матки, а ВПЛ-тест досліджує зразок клітин шийки матки. Жінкам можуть призначити Пап-тест, ВПЛ-тест або обидва.

При підозрі на передракові зміни лікар може направити на кольпоскопію — огляд шийки матки під збільшенням.

Чим небезпечні ці типи і до чого тут рак шийки матки?

Тривале (роками) носійство ВПЛ 16 або 18 типу може призвести до дисплазії — передракової зміни клітин. Без лікування дисплазія іноді переходить у рак шийки матки. Цей процес займає роки й десятиліття, тому регулярні скринінги дозволяють вчасно помітити і пролікувати передракові зміни.

Наявність ВПЛ або дисплазії не означає, що розвинеться рак. У більшості жінок імунна система справляється з вірусом самостійно, особливо до 30 років.

Який лікар спостерігає при ВПЛ і коли звертатися?

При виявленні ВПЛ 16 або 18 типу лікар оцінить результати аналізів, вік, історію скринінгів і вирішить, чи потрібні додаткові обстеження (наприклад, кольпоскопія) і як часто повторювати тести. Зазвичай при позитивному ВПЛ-тесті рекомендують частіший контроль.

Зверніться до лікаря, якщо ви отримали позитивний результат або у вас з'явилися бородавки в ділянці геніталій.

Ознаки, що потребують виклику швидкої (103 або 112): сильна кровотеча зі статевих шляхів, гострий біль унизу живота, втрата свідомості, висока температура з головним болем і скутістю шиї або температура, яка не знижується після прийому ліків. Такі стани потребують негайної медичної допомоги.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності